痔瘡結紮失敗與前列腺肥大的關係-外科

痔瘡結紮失敗？？

我在一週前曾經到郵政醫院去結扎痔瘡，但在第三天由於大號太粗導致流血，到現在一週每天大便痔瘡還是會跑出來，用手用保險套並且潤滑進去摸，竟然沒有摸到橡皮筋了，請問這次失敗了嗎(這是第三顆)

另外還有就是我的攝護腺好像也變得超級肥大，不用將手指凹進去就摸的到攝護腺..平常應該是很小顆手要彎進去才摸得道才對，結扎是否會引起攝護腺發炎呢? 我在四年前曾經也罹患過慢性攝護腺炎，現在變成超級頻尿.....

這樣的情況我是要先去看泌尿科還是重新綁痔瘡?

謝謝醫師

王，20~29歲男性，詢問日期：2018/04/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

痔瘡結紮本來是針對出血性內痔所做的治療

對於大到會脫垂出肛門口的痔瘡恐怕治療效果不好

結紮後大約一週橡皮筋會脫落

提早脫落也是常見的情形

不須特別再做處置

至於你摸到的到底是不是攝護腺

還是要請醫師檢查比較準確

建議你先請泌尿科醫師檢查

若無特殊不適不需再做痔瘡結紮

回覆日期：2018/04/24
資料來源：台灣e院 - 痔瘡結紮失敗？

彙整補充說明

根據您的描述，您在一週前進行了痔瘡結紮手術，但目前出現了痔瘡脫垂和流血的情況，並且還有攝護腺肥大的問題。
首先，針對痔瘡結紮的情況，結紮手術的目的是為了減少痔核的血流，促使其萎縮，通常在手術後的一週內，橡皮筋會自然脫落。
如果您在手術後第三天出現流血，這可能是因為大便過硬或排便時用力過度，導致痔瘡再次受損或出血。
若痔瘡仍然脫垂，這可能意味著結紮效果不佳，或是痔核本身的情況較為嚴重。

至於您提到的攝護腺肥大，這是一個與年齡相關的常見問題，尤其在男性中更為普遍。
攝護腺肥大可能會導致排尿困難、頻尿等症狀。
您提到的慢性攝護腺炎病史也可能使得目前的症狀更加明顯。
結紮手術本身不會直接引起攝護腺發炎，但手術後的壓力和不適可能會影響到排尿的感覺，進而引發或加重頻尿的情況。

在這種情況下，建議您儘快回診，讓醫生評估痔瘡的狀況以及攝護腺的情況。
泌尿科醫生可以幫助您檢查攝護腺的大小和健康狀況，並針對頻尿的問題提供適當的治療建議。
同時，肛門直腸科醫生可以評估痔瘡的情況，決定是否需要進一步的治療或重新結紮。

在等待就醫的同時，您可以注意以下幾點來改善症狀：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便柔軟，避免便秘，減少排便時的用力。

2. 保持水分：每天至少喝足夠的水，幫助腸道健康。

3. 適度運動：適當的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

4. 坐浴：可以考慮進行坐浴，幫助舒緩肛門不適和促進血液循環。

最後，無論是痔瘡還是攝護腺的問題，及時就醫是非常重要的，因為這樣可以避免病情惡化，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！