腹部問題?
1、麻痺性腸阻塞不須開刀,住院後大概要觀察多久?
2、開刀後的產生沾粘性腸阻塞,需要開刀嗎?如果只有輕微腹脹、嘔吐且已經住院補充點滴,沒有發燒,沒有腹痛,可以觀察多久?
3、沾粘性腸阻塞如需要開刀,可以不用傳統手術?有哪些手術方式?
張先生,60~69歲男性,詢問日期:2018/05/01
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.麻痺性腸阻塞一般多跟長期臥床或是其他內科疾病有關若是前者則很難出現明顯改善後者則依內科疾病治療的進程而定2.開刀後的產生沾粘性腸阻塞不一定需要開刀住院治療後若有排氣解便正常進食即可出院一般住院3-10天不等3.若腹脹不是很嚴重也有醫師嚐試使用腹腔鏡手術但若是腹部鼓脹嚴重則腹腔鏡手術存在相當風險
回覆日期:2018/05/01
彙整補充說明
針對您提出的問題,我將逐一解釋麻痺性腸阻塞及沾粘性腸阻塞的相關情況,並提供一些建議。
1. 麻痺性腸阻塞的觀察時間:
麻痺性腸阻塞通常是由於腸道的運動功能受到抑制,這可能與長期臥床、手術後的恢復、或是某些內科疾病有關。
這種情況下,患者通常不需要手術治療,而是需要住院觀察。
觀察的時間長短因人而異,通常在3到10天之間,具體取決於患者的病情進展。
如果腸道功能逐漸恢復,患者能夠正常排氣和排便,則可以考慮出院。
2. 開刀後的沾粘性腸阻塞:
開刀後的沾粘性腸阻塞不一定需要再次手術。
若患者的症狀輕微,例如只有腹脹和嘔吐,且沒有發燒或劇烈腹痛,則可以進行觀察和支持性治療,例如補充點滴和適當的飲食調整。
這種情況下,醫生會根據患者的恢復情況來決定是否需要進一步的介入,通常在住院期間會持續觀察幾天,直到症狀明顯改善為止。
3. 沾粘性腸阻塞的手術方式:
如果沾粘性腸阻塞的情況嚴重,且經過觀察後仍未改善,可能需要進行手術。
傳統的開腹手術是常見的選擇,但隨著醫學技術的進步,腹腔鏡手術也成為一種可行的選擇。
腹腔鏡手術的優點在於創傷小、恢復快,術後疼痛較輕,住院時間也相對較短。
然而,腹腔鏡手術並不適合所有患者,特別是在腹部有嚴重的粘連或其他複雜情況時,傳統手術可能更為安全有效。
總結來說,對於麻痺性腸阻塞,觀察的時間通常在3到10天之間,具體視病情而定。
而對於開刀後的沾粘性腸阻塞,輕微的症狀可以透過觀察和支持性治療來管理,若情況未改善則可能需要手術。
手術方式方面,腹腔鏡手術是可行的選擇,但需根據具體情況來決定。
建議您在面對這些問題時,與您的醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!
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