右側身體麻刺痛:骨刺還是神經問題?-神經內科

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身體右邊常常麻刺 但已於神經外科檢查過了?


我已於神經外科,檢查頸椎跟腰椎皆有骨刺但是醫生說根本不用復健,非常的小。
只是我已經持續兩個禮拜了,莫名的感覺右邊的大腿延伸至小腿,都會麻麻刺刺的感覺,但是腳底跟手 我都不會麻。
每次有這感覺都將近一整天不會消失這感覺,然後右邊膝蓋也發現伸直彎曲動作,有聲響。
右邊腳踝也感到都常常痠軟痛,另外我的右邊右邊屁股的中上方都常痛痛的,坐著就是覺得有麻酸感,但是我的腰並不會痠痛,我現在很擔心這有可能是那麼小的骨刺引起嗎?或者根本不是,是自律神經失調或者是其他疾病呢?不知應該求助哪科門診才好


KIKI,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/02

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”,梨狀肌位於臀部最深處,是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉,當梨狀肌發炎造成神經被壓迫,產生麻痛的症狀。
這集病好發於上班族,平常工作常需久坐,由於愛翹腳,又沒使用合適椅墊,或是把手機放於臀部口袋,造成梨狀肌長時間受到壓迫,導致局部腫脹,組織發炎。
之後右臀深層處有劇烈疼痛感,甚至影響行走,出現腳沒力。
保養部分:可以經由熱敷,促進局部肌肉循環作用,溫度約35~40度,1次敷10~15分鐘,早晚各1次。
運動前最好先做暖身10~15分鐘,像是騎腳踏車、跑步等,以避免肌肉緊繃,也容易引發梨狀肌症候群。
相關診斷 建議可以找復健科醫師進行肌肉超音波或是其他檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2018/05/02

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括右側大腿至小腿的麻刺感、膝蓋的聲響、腳踝的痠軟痛以及右側臀部的疼痛,這些症狀持續了約兩週。
您已經接受了神經外科的檢查,並被告知頸椎和腰椎有小的骨刺,但醫生認為這些骨刺不需要復健。
這樣的情況確實讓人感到困惑,因為您所經歷的症狀似乎與神經或肌肉的問題有關。

首先,骨刺(骨質增生)通常是由於長期的關節磨損或退化所引起的,雖然它們可能會壓迫周圍的神經,但如果醫生認為骨刺的大小不會造成明顯的影響,那麼它們可能不是您目前症狀的主要原因。
相對於骨刺,您的症狀更可能與神經壓迫、肌肉緊張或其他軟組織問題有關。

根據您的症狀,以下幾種可能性值得考慮:
1. 梨狀肌症候群:這是一種因梨狀肌壓迫坐骨神經而引起的症狀,通常會導致臀部及腿部的麻痛感。
由於您提到右側臀部有疼痛感,這可能是值得進一步檢查的方向。

2. 坐骨神經痛:這種情況通常是由於腰椎間盤突出或其他脊椎問題引起的,會導致腿部的麻痛感。
雖然您的腰部沒有明顯的疼痛,但仍然可能存在神經受壓的情況。

3. 自律神經失調:雖然這種情況通常不會直接導致局部的麻刺感,但如果伴隨有焦慮或壓力,可能會影響到身體的感覺。

4. 肌筋膜疼痛症候群:這是一種由於肌肉過度緊張或使用不當而引起的疼痛,可能會導致局部的麻刺感。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 尋求復健科醫師的意見:復健科醫師可以進行更詳細的肌肉和神經檢查,並可能建議進行物理治療或其他治療方式來緩解症狀。

- 進行影像學檢查:如果症狀持續不改善,可能需要進一步的影像學檢查,如MRI或CT,以排除其他潛在的問題。

- 注意生活習慣:保持良好的坐姿,避免長時間保持同一姿勢,並適度進行運動,以促進血液循環和肌肉放鬆。

- 熱敷或冷敷:根據您的感覺,熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉,而冷敷則可以減少炎症和疼痛。

最後,若症狀持續或加重,建議您儘快就醫,並告知醫生您的所有症狀,以便進行更全面的評估和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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