糖尿病確診標準及血糖值範圍-家醫科

血糖問題？

醫生請問您.糖尿病的三多（多吃多喝多.. ）為什麼是要到血糖值200才會被確診是糖尿病，是因為三多一定只出現在200以上嗎？200以下不會嗎？早餐飯後4小時在診所血糖用血糖機測出來的正常嗎？

徐先生，10~19歲男性，詢問日期：2018/05/06

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

糖尿病的診斷有一定的標準, 空腹血糖大於等於126 mg/dl才會進入診斷
而且有不少糖尿病病患並不會有明顯的三多現象

建議請與你的家庭醫師討論, 就你的臨床症狀與檢查結果來整體評估
也不要過度緊張

再度提醒: 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷及治療

彰化醫院關心您

回覆日期：2018/05/06
資料來源：台灣e院 - 血糖問題

彙整補充說明

糖尿病的確診標準主要依據血糖值的測量，具體標準如下：
1. 空腹血糖：空腹8小時以上的血糖值大於或等於126 mg/dL（7.0 mmol/L）。

2. 隨機血糖：隨機測量的血糖值大於或等於200 mg/dL（11.1 mmol/L），並且伴隨有糖尿病的典型症狀（如多尿、多飲、多食等）。

3. 糖化血紅素（HbA1c）：HbA1c值大於或等於6.5%（48 mmol/mol）。

4. 口服葡萄糖耐受測試：2小時後的血糖值大於或等於200 mg/dL（11.1 mmol/L）。

關於您提到的「三多」症狀（多吃、多喝、多尿），這些症狀通常是在血糖控制不良的情況下出現的，尤其是在血糖值較高的時候。
當血糖值達到200 mg/dL以上時，身體會因為無法有效利用葡萄糖而出現這些症狀。
然而，這並不意味著在200 mg/dL以下就不會出現這些症狀。
事實上，某些患者在血糖值較低的情況下仍然可能會感受到不適，這可能與個體的代謝狀況、胰島素的分泌能力以及其他健康因素有關。

至於您提到的早餐後4小時測量的血糖值，正常的血糖範圍應該是在70至140 mg/dL之間。
如果您的血糖值在這個範圍內，則通常被視為正常。
然而，若是持續出現不適症狀，建議您應該與醫生進一步討論，進行更詳細的檢查。

糖尿病的診斷不僅僅依賴於單一的血糖值，還需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行全面評估。
即使血糖值在正常範圍內，若有持續的症狀，仍然需要進一步的檢查和評估，以排除其他可能的健康問題。

最後，糖尿病是一種慢性疾病，早期的診斷和管理非常重要。
若您有任何疑慮或症狀，建議儘早就醫，並遵循醫生的建議進行飲食調整和運動，以維持良好的血糖控制。