彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限-神經內科

請問彌可保可以吃多久呢？？

江醫師您好，我在去年下半年參加了一場半馬，跑完後發覺前腳掌痛，後來就衍生腳趾頭發麻的現象，甚至到了冬天ㄧ遇到比較冷的天氣腳姆趾就發麻，去醫院就診時醫生說這種神經障礙係屬於比較小的神經出了問題，無法用儀器去檢查究竟是哪裡出了問題，因此，就開了彌可保給我服用來修復神經，想請問的是彌可保最長可以吃多久呢？我還可以做哪些積極的治療？目前仍只是慢慢的跑步不敢跑太久了，感謝您撥空回覆，謝謝了。

sam，40~49歲男性，詢問日期：2018/06/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的問題可能要考慮足底神經受到壓迫造成蹠神經損傷。
如果反覆發生前腳掌痛的情形，可能要考慮跑步時腳步過度旋轉以及足弓支撐力不足。

至於，服用維生素B12（彌可保）的問題，可以抽血檢驗血液中的B12是否缺乏。有時會因為腸道吸收的問題造成B12不足。

臨床上，我比較建議服用綜合維生素加上Ｂ群，全方位補充來增進修復，通常補充至少一個月。

建議：
可以進行跑步步態分析來選擇合適的跑鞋，或是調整鞋底來保護足底。
為了避免因跑步造成運動傷害，建議可以找復健科醫師進行肌肉超音波來協助診斷。

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2018/06/11
資料來源：台灣e院 - 請問彌可保可以吃多久呢？

彙整補充說明

彌可保（Mecobalamin）是一種活性維生素B12，主要用於神經系統的健康，特別是對於神經損傷或神經病變的治療。
根據您的描述，您在參加半馬後出現了前腳掌痛及腳趾發麻的情況，這可能與神經受到壓迫或損傷有關。
彌可保的主要作用是促進神經細胞的修復和再生，改善神經的傳導功能，因此在這種情況下，醫生開立彌可保是合適的。

關於彌可保的使用期限，通常建議的服用時間為一個月到三個月，具體的使用時間應根據您的症狀改善情況而定。
如果在服用期間症狀有所改善，醫生可能會建議繼續使用；如果症狀未見改善，則可能需要重新評估治療方案。
一般來說，彌可保是水溶性維生素，過量的部分會隨尿液排出，因此相對安全，但仍建議在醫師的指導下使用。

除了服用彌可保外，您還可以考慮以下幾種積極的治療方式：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個性化的治療計畫，包括針對腳部的運動訓練和拉伸，這有助於改善血液循環和神經功能。

2. 跑步步態分析：進行跑步步態分析，找出可能導致您腳部不適的因素，並選擇合適的跑鞋或鞋墊，以減少對腳部的壓力。

3. 熱敷或冷敷：根據您的症狀，適當的熱敷或冷敷可以幫助緩解疼痛和不適。

4. 補充其他維生素B群：除了彌可保，您也可以考慮補充其他B群維生素，這有助於全方位支持神經健康。

5. 避免過度運動：在症狀未完全改善之前，建議避免過度跑步或進行高強度的運動，以免加重神經的負擔。

6. 定期回診：定期回診與醫師討論您的症狀變化，必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，這些都有助於促進身體的自我修復能力。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！