藥物諮詢？
醫師你好， 我頭昏已二年多，漂浮感的頭昏，之前做了許多檢查，醫生評為自律神經失調，但我因有點抗拒西藥，所以都是吃中藥和運動，但今年有點頭昏加重，因要上班，覺得影響生活品質，加上頭昏十年的朋友講述了他的經過，他也是靠中藥來治療，但昏十年了都沒效，所以他開始吃西藥半年了，改善很多，所以我也開始吃了，醫生開Amitriptyline 10mg，我7/6/2018禮拜四晚上睡覺前開始吃，這幾天有比較昏，晚上也比較不好睡，後腦發熱，胃有點不舒服，昨天發現大便變墨綠色，本以為是昨天早上吃墨魚麵包引起，但今天解手還是這個顏色，是藥物影響，傷胃嗎？
想請問藥物副作用和服用時間，睡覺前一小時服用可以嗎？
謝謝
Alvin，40~49歲男性，詢問日期：2018/06/11
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會從Amitriptyline的副作用、服用建議以及您目前的症狀來進行說明。
Amitriptyline是一種三環類抗憂鬱劑，主要用於治療憂鬱症、焦慮症以及某些慢性疼痛的管理。
這種藥物的副作用相對較多，常見的包括口乾、便秘、尿滯留、嗜睡、頭暈、體重增加等。
由於它會影響中樞神經系統，因此在開始服用時，部分患者可能會感到頭昏或嗜睡，這些症狀通常會隨著身體適應而減輕。
您提到的「後腦發熱」和「胃不舒服」可能與Amitriptyline的副作用有關。
這類藥物有時會影響腸胃道，導致不適或改變排便習慣。
至於您提到的大便變墨綠色，這可能與飲食有關，尤其是如果您近期有攝取較多的墨魚或其他深色食物。
不過，若這種情況持續，建議您尋求醫師的評估，以排除其他潛在的問題。
關於服用時間，Amitriptyline通常建議在睡前服用，因為它有助於改善睡眠質量。
您提到的「睡覺前一小時服用」是合適的，這樣可以讓藥物在您入睡時發揮作用，減少入睡困難的情況。
如果您在服用Amitriptyline後感到頭昏加劇，這可能是因為您的身體尚未完全適應這種藥物。
建議您在服用期間，保持與醫師的密切聯繫，並隨時反映您的症狀變化。
醫師可能會根據您的反應調整劑量或考慮其他治療選擇。
最後，若您對西藥有抗拒，但又希望改善生活品質，建議您可以考慮結合中西醫療的方式，尋求專業醫師的建議，找到最適合您的治療方案。
保持良好的生活習慣，如規律運動、均衡飲食、充足睡眠，也能對改善自律神經失調的症狀有所幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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