自律神經失調治療:purtraline 副作用與調整劑量-精神科

分享到:

頭暈、自汗治療請教?


請教醫師, 母親(63歲)有自律神經失調問題,明顯症狀是 自汗(白天有時會一直冒汗)及 胸口時有緊縮感,近期於身心科治療, 醫生開用purtraline 50mg(早晚25mg)及營養品賜汝蒙。
初期,三天服用putraline ,25mg/day ,第一天有明顯暈眩,而後兩天則無。
回診後,增加劑量為50mg/day(早晚25mg),時有暈眩及精神不佳及倦怠現象,類似此要副作用,減少劑量為25mg/day則有改善想請教醫師,1.減低服用劑量是否為善副作用 可行作法?
2.近期停藥後2天,每天早上還是會有輕頭暈現象,是否為副作用延續?
拉長時間是否有機會改善感謝



Paul,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/15

吳恩亮 醫師回覆-精神科


Paul,您好:1.減低服用劑量的確是改善副作用的可行作法。
2.停藥後2天每天早上還是會有輕頭暈現象,應非副作用的延續。
但不知為何停藥了?一般此類藥物(SSRI)是要服用一陣子才有療效。
建議多和您母親的醫師討論,不要自行加減藥物。
3.附帶一提的是,[賜汝蒙]沒有科學證據證明有效。



回覆日期:2016/04/15

彙整補充說明


自律神經失調是一種常見的症狀群,可能會引發多種不適,如自汗、胸口緊縮感、心悸等。
針對您母親的情況,使用Purtraline(學名為Paroxetine)這類選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)是常見的治療方式之一。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 減低服用劑量是否為改善副作用的可行作法?

減少Purtraline的劑量確實是一個可行的選擇,尤其是在出現副作用的情況下。
許多患者在開始服用SSRI類藥物時,可能會經歷暈眩、精神不佳或倦怠等副作用,這些通常是因為身體尚未適應藥物的影響。
當出現不適時,醫生通常會建議調整劑量,減少至較低的劑量(如25mg/day),以便讓身體有時間適應藥物,並減少副作用的發生。
這樣的調整是合理的,並且在醫生的指導下進行是非常重要的。

2. 停藥後2天仍有輕頭暈現象,是否為副作用延續?

停藥後出現的輕微頭暈現象不一定是Purtraline的副作用延續。
SSRI類藥物的作用通常需要一段時間才能完全發揮,停藥後身體也需要時間來調整。
這種情況可能與身體對藥物的依賴性有關,或是因為自律神經失調本身的症狀仍在影響著身體的狀態。
建議持續觀察這些症狀,若情況未見改善,應再次諮詢醫生。

3. 拉長時間是否有機會改善?

是的,拉長時間服用適當劑量的Purtraline通常會有助於改善症狀。
SSRI類藥物的療效通常在服用數週後才會逐漸顯現,因此需要耐心等待。
在此期間,除了藥物治療外,建議配合心理治療、放鬆技巧訓練等非藥物療法,這些方法能幫助患者更好地應對焦慮與壓力,進而改善自律神經失調的症狀。

最後,對於您母親的情況,建議定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時反映用藥後的感受與副作用,以便醫生能根據實際情況調整治療方案。
自律神經失調的治療是一個綜合性的過程,除了藥物外,健康的生活方式、良好的作息、適度的運動及心理支持都是非常重要的。
希望您母親能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

自律神經失調引發恐慌症:BROMAZIN TABLETS及SERTRALINE治療效果及副作用?

約一年多前曾經診斷出有自律神經失調的狀況,但隔天吃下第一包藥後卻發生手抖及心跳加速整個驚恐起來的情形。所以藥也不敢吃了,一直以中藥調整自己的睡眠並告訴自己會好起來的,但這一年多來雖然睡眠還好(偶爾會做夢),但焦慮恐懼的情形卻起起伏伏,一直只...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
先生您好:您目前的藥物當中,bromazin (學名 bromazepam )屬於 benzodiazepine 類抗焦慮藥物,剛吃就會馬上有放鬆的感覺;sertraline 屬於一種補充血清素、改善焦慮體質的藥物,需要持續服用四到六週後,...

自律神經失調引發恐慌症:BROMAZIN TABLETS及SERTRALINE治療效果及副作用-點我查看詳細內容


自律神經失呼叫藥疑慮與副作用?

醫生您好:我因為有心悸胸悶、時常坐立不安,躁動、常感到需要深呼吸等症狀,經過心臟內科及甲狀腺檢查之後只有輕微二尖瓣脫垂,於是轉而向精神科求助,醫生說我有自律神經失調的問題。目前服用藥物近兩個禮拜,如下:Escitalo F.C 5mg 睡前...


李政峰 醫師回覆-精神科
您好:自律神經失調症狀確實會起起伏伏,除藥物治療外可合併心理治療,放鬆技巧訓練等非藥物治療.SSRIs類之藥物最快約兩三周之後效果才會出現.目前使用的BZD藥物的劑量,仍在合理範圍內,不用擔心,症狀改善後可慢慢減藥,祝您早日康復.

自律神經失呼叫藥疑慮與副作用-點我查看詳細內容


自律神經失調治療中出現不適反應?如何處理??

LEEYO 離憂吃了4天 怎麼覺得有點不舒服是要到2個禮拜後 藥物才會發揮作用?這幾天雖然有吃安眠藥 很快就睡著但是只要有聲音 有動靜 就會馬上醒來 醒了就睡不著了到了中午一直很累 但是去睡覺 閉個眼睛幾分 又覺得精神又有了真的好痛苦


梁孫源 醫師回覆-精神科
小辰你好:副作用的疑慮可以再觀察,藥物副作用的問題通常會逐漸減輕。治療上必須要很有耐心,除了吃藥以外,健康的生活型態,心態的調整也都很重要。

自律神經失調治療中出現不適反應?如何處理?-點我查看詳細內容


長期服用自律神經藥物對健康有何影響??

王醫師你好:我服用治癒自律神經失調藥物已經有一年又三個月了,服用的藥物是Kinax(alprazolam)和venlafaxine(easyfor)37‧5mgKinax這半年來已減為一天半顆最近醫生幫我換成Sulnine(Serena)替...


王崇仁 醫師回覆-精神科
行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師 敬覆:您好:妳信中所提兩種藥物,Kinax是抗焦慮藥物,easyfor是抗憂鬱藥,此二藥長期服用突然停藥有可能有身體不適包括頭暈,但身體發熱較不常見。另外Sulnine亦為抗焦慮藥但藥效較長,停藥後較不...

長期服用自律神經藥物對健康有何影響?-點我查看詳細內容


自律神經失調症狀及治療方案探討?

醫生您好,一開始症狀是有一種感覺網上衝到鼻腔,類似一口氣喝了很多氣泡飲料,打嗝衝到鼻腔的那種感覺,會伴隨著頭暈、心臟跳很大力、手指發麻症狀,但是過5秒症狀就會消失了,一開始以為是胃食道逆流,看了半年中醫狀況沒有改善,最近多了半夜會醒來的症狀...


林勉璋 醫師回覆-精神科
江~妳好:1. 健復膜衣錠屬於選擇性血清素回收抑制劑,剛開始吃的時候可能會有腸胃道方面的副作用,例如噁心、嘔吐、脹氣等,所以妳覺得發作次數更多有可能是因為藥物副作用的緣故,通常再服用一段時間是會慢慢減輕的。2. 因為妳沒有去看西醫的腸胃科,...

自律神經失調症狀及治療方案探討-點我查看詳細內容


相關常見問題