頭暈、自汗治療請教?
請教醫師, 母親(63歲)有自律神經失調問題,明顯症狀是 自汗(白天有時會一直冒汗)及 胸口時有緊縮感,近期於身心科治療, 醫生開用purtraline 50mg(早晚25mg)及營養品賜汝蒙。
初期,三天服用putraline ,25mg/day ,第一天有明顯暈眩,而後兩天則無。
回診後,增加劑量為50mg/day(早晚25mg),時有暈眩及精神不佳及倦怠現象,類似此要副作用,減少劑量為25mg/day則有改善想請教醫師,1.減低服用劑量是否為善副作用 可行作法?
2.近期停藥後2天,每天早上還是會有輕頭暈現象,是否為副作用延續?
拉長時間是否有機會改善感謝
Paul,30~39歲男性,詢問日期:2016/04/15
吳恩亮 醫師回覆-精神科
Paul,您好:1.減低服用劑量的確是改善副作用的可行作法。
2.停藥後2天每天早上還是會有輕頭暈現象,應非副作用的延續。
但不知為何停藥了?一般此類藥物(SSRI)是要服用一陣子才有療效。
建議多和您母親的醫師討論,不要自行加減藥物。
3.附帶一提的是,[賜汝蒙]沒有科學證據證明有效。
回覆日期:2016/04/15
彙整補充說明
自律神經失調是一種常見的症狀群,可能會引發多種不適,如自汗、胸口緊縮感、心悸等。
針對您母親的情況,使用Purtraline(學名為Paroxetine)這類選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)是常見的治療方式之一。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。
1. 減低服用劑量是否為改善副作用的可行作法?
減少Purtraline的劑量確實是一個可行的選擇,尤其是在出現副作用的情況下。
許多患者在開始服用SSRI類藥物時,可能會經歷暈眩、精神不佳或倦怠等副作用,這些通常是因為身體尚未適應藥物的影響。
當出現不適時,醫生通常會建議調整劑量,減少至較低的劑量(如25mg/day),以便讓身體有時間適應藥物,並減少副作用的發生。
這樣的調整是合理的,並且在醫生的指導下進行是非常重要的。
2. 停藥後2天仍有輕頭暈現象,是否為副作用延續?
停藥後出現的輕微頭暈現象不一定是Purtraline的副作用延續。
SSRI類藥物的作用通常需要一段時間才能完全發揮,停藥後身體也需要時間來調整。
這種情況可能與身體對藥物的依賴性有關,或是因為自律神經失調本身的症狀仍在影響著身體的狀態。
建議持續觀察這些症狀,若情況未見改善,應再次諮詢醫生。
3. 拉長時間是否有機會改善?
是的,拉長時間服用適當劑量的Purtraline通常會有助於改善症狀。
SSRI類藥物的療效通常在服用數週後才會逐漸顯現,因此需要耐心等待。
在此期間,除了藥物治療外,建議配合心理治療、放鬆技巧訓練等非藥物療法,這些方法能幫助患者更好地應對焦慮與壓力,進而改善自律神經失調的症狀。
最後,對於您母親的情況,建議定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時反映用藥後的感受與副作用,以便醫生能根據實際情況調整治療方案。
自律神經失調的治療是一個綜合性的過程,除了藥物外,健康的生活方式、良好的作息、適度的運動及心理支持都是非常重要的。
希望您母親能早日康復!
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