自律神經失調：如何調整藥物和改善症狀？-精神科

自律神經失調？

陳醫師:
再次麻煩您,先前向您請教我的自律神經失調之事,目前醫師所開的藥物為:
(1)Foan(OXAZEAM) 10gm
(2)Diazepam 2gm
(3)Sulipride 50gm
目前每日服用一次,由於一個月前(9/25)早上起床時感到很累,故將藥物減到:
(1)Foan(OXAZEAM) 10gm
(2)Dizepam 1gm(將藥錠切成一半)
(3)Sulipride 25gm(將藥錠切成一半)
請問醫師:
(1)服用Foan是否要定期做肝功能及血球計數?多久一次?
(2)由於一直感到胃腸消化不良(食物一直停在胃的感覺,一直感到飽脹感),請問我服用的藥物中有無影響胃腸消化功能之藥物?或者是自律神經失調影響?
(3)考慮上述藥物之副作用及治療效果,少量藥物長期服用較好?或者一天多次服用但服用時間較短者佳?
(4)我最近失眠,不知是否已產生藥物依賴性(從6月11日開始服藥)?服用褪黑激素可以嗎?(一次2gm)
(5)到了下午接近傍晚,皮膚溫度會提高,(但?有發燒),這是否是自律神經失調所致?
(6)是否適合中途更換醫師及藥物?(目前的醫師為友人介紹,具有中西師資格,目前除了上述藥物之外,還有服用中藥)

Johnson Chin，30~39歲男性，詢問日期：2003/10/28

陳文科醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主任

1.原則上這一類型的藥物對於肝功能以及血液方面的影響不是太大,倒不是定期檢測。
2.你目前所服用的藥物的確會影響部份的腸胃功能,不過應該是好的影響才是。
3.這一個部份,以我對你的了解,可能需要略長的時間服用,也許會有較佳的效果。
4.關於褪黑激素的效用、差異性,其實是很大的,你可以試試,若無明顯的幫助,則不需使用。
5.是的。
6.從你目前使用的藥物看起來,你醫師應是不錯的醫師,不會使用太多的藥物。

回覆日期：2003/10/28
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調

彙整補充說明

自律神經失調是一種常見的健康問題，通常與情緒、壓力和生活方式有關。
根據您所提供的情況，您目前正在服用的藥物包括Foan（Oxazepam）、Diazepam和Sulipride，這些藥物的使用需要謹慎，並且應該在醫師的指導下進行調整。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. Foan（Oxazepam）是否需要定期做肝功能及血球計數？
多久一次？

Foan是一種苯二氮平類藥物，長期使用可能會對肝臟造成影響，因此建議定期檢查肝功能。
一般來說，若您長期服用此類藥物，建議每3到6個月進行一次肝功能檢查和血球計數，以確保沒有出現不良反應。

2. 藥物是否影響胃腸消化功能？

您提到的藥物中，Diazepam和Sulipride可能會影響胃腸道的運作。
Diazepam可能導致胃腸蠕動減慢，而Sulipride則可能影響腸道的神經傳導，進而導致消化不良的感覺。
自律神經失調本身也可能導致胃腸功能異常，因此建議您與醫師討論這些症狀，可能需要調整藥物或進行其他治療。

3. 少量藥物長期服用較好？
還是一天多次服用但服用時間較短者佳？

藥物的使用方式應根據個人的具體情況而定。
一般來說，長期使用少量藥物可以減少副作用的風險，但如果需要更快的效果，則可能需要一天多次服用。
這需要醫師根據您的症狀和反應來做出調整，建議您與醫師詳細討論。

4. 失眠是否已產生藥物依賴性？
服用褪黑激素可以嗎？

失眠可能是由於藥物依賴性或自律神經失調引起的。
若您懷疑自己已經產生依賴性，建議與醫師討論減藥計劃。
褪黑激素是一種相對安全的補充劑，可以幫助調節睡眠，但在開始使用前，最好先諮詢醫師的意見。

5. 下午接近傍晚皮膚溫度提高是否與自律神經失調有關？

自律神經失調可能導致身體的溫度調節功能異常，這可能解釋您在特定時間感到皮膚溫度升高的現象。
這種情況通常與交感神經的過度活躍有關。

6. 是否適合中途更換醫師及藥物？

如果您對目前的治療方案感到不滿意，或是有不適的副作用，尋求第二意見是合理的。
更換醫師或藥物應在充分考慮後進行，並且最好在專業醫師的指導下進行調整。

總結來說，自律神經失調的治療需要綜合考量，包括藥物治療、心理輔導及生活方式的調整。
建議您與醫師保持良好的溝通，並定期回診以評估治療效果，必要時調整治療方案。
希望您能早日康復，恢復健康的生活。