自律神經失調:治療與照護-精神科

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自律神經失調?


您好:我媽媽今年54歲。
從年初,一直以為是更年期障礙,到7月初,去看精神科,比較能肯定是自律神經失調。
我上網查詢了一些相關知識,了解到這不是幾天就能痊癒的病,但是媽媽的症狀變化無常,時好時壞,讓她一直覺的是其他疾病,看了心臟科,泌尿科,大腸鏡,抽血檢查,一連串下來,甚麼都做了,醫院一家換一家,精神科醫師開的藥也是大同小異。
她沒有按規定服藥,甚至停藥,她說,吃了會心臟無力,有一天,她甚至一直上樓要去上吊自殺。
媽媽的症狀真的是一言難盡,到了最近,我和爸爸也覺得是不是精神科開的藥太強,產生藥癮之類的,可是不吃又不行。
漸漸的,媽媽吃鎮定劑也無法入眠,多吃一顆也睡不著,大小便沒感覺,要自己定時去上,甚至上不出來,沒有食慾,坐也不是躺也不是,狀況非常糟糕。
昨天她去長庚看,發現有點胃潰瘍,我想這是一串的惡性循環。
我們家附近的醫院都看過了,醫生開的藥都差不多,讓人感到心寒的是,醫生都沒有確切的答覆,只有開藥吃藥。
可是吃了藥令媽媽非常痛苦難耐,不吃藥又不是辦法,叫她去看中醫,她又說來不及了,我真的不知道該怎麼辦。
附上她第一次去精神科時拿的藥名Kinax.Dogmatyl.Eszo.Mocalm.


阿班,10~19歲女性,詢問日期:2009/10/18

蘇宗偉 醫師回覆-精神科


有很多時候,自律神經失調嚴重時會併發憂鬱症不曉得醫生知道你媽媽現在的狀況嗎?如果是自律神經失調的問題變化了,還是好好跟醫師溝通,可能是需要調藥了,另外、不是藥重不重的問題太重太輕或不適合,都需要調藥要好好跟醫師溝通

回覆日期:2009/10/18

彙整補充說明


您好,首先我非常理解您和您家人目前面臨的困境,自律神經失調的症狀確實會對患者的生活品質造成極大的影響,尤其是當症狀變化無常時,患者及其家屬的焦慮和無助感會加劇。
針對您母親的情況,我想提供一些建議和補充說明,希望能對您有所幫助。

自律神經失調是一種常見的身心疾病,通常與壓力、情緒波動、生活習慣等因素有關。
它的症狀包括心悸、失眠、消化不良、情緒不穩等,這些症狀可能會隨著時間的推移而變化,並且可能會與其他身體疾病混淆,這也是為什麼您母親在多個科別就診後仍未獲得明確診斷的原因之一。

首先,針對您母親的用藥問題,精神科醫師通常會根據患者的具體情況開立藥物,但每種藥物的效果和副作用因人而異。
您提到的藥物如Kinax、Dogmatyl、Eszo和Mocalm等,都是針對焦慮和自律神經失調的藥物,但如果您母親在服用後出現心臟無力等不適,這可能是藥物副作用的表現。
建議您與主治醫師進行深入的溝通,告訴他們您母親的具體反應,並討論是否需要調整藥物或劑量。

其次,除了藥物治療,生活方式的調整也是非常重要的。
自律神經失調患者應該儘量減少壓力,這可以通過以下幾種方式來實現:
1. 規律作息:建立固定的作息時間,確保充足的睡眠,這對於自律神經的穩定非常重要。

2. 飲食調整:避免刺激性食物,如咖啡、茶、辛辣食物等,這些都可能加重自律神經的緊張。
建議多攝取富含維生素B群的食物,如全穀類、豆類、綠葉蔬菜等,這些有助於神經系統的健康。

3. 運動與放鬆:適度的運動可以幫助釋放壓力,改善情緒。
可以考慮瑜伽、冥想或深呼吸等放鬆技巧,這些都有助於穩定自律神經。

4. 心理支持:如果可能,尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這可以讓患者有一個安全的空間來表達自己的感受,並學習應對技巧。

最後,關於安慰劑的使用,雖然安慰劑對某些患者可能會有一定的正向效果,但這並不適用於所有人。
重要的是,患者需要感受到自己在治療過程中有主動參與的感覺,這樣才能提高治療的依從性和效果。

總之,自律神經失調的治療是一個綜合性的過程,除了藥物治療,生活方式的調整和心理支持同樣重要。
希望您能與醫療團隊密切合作,找到最適合您母親的治療方案,並在這個過程中給予她更多的支持和理解。
祝您母親早日康復!

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