C-Peptide偏低:是否為第一型糖尿病?-內科

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C-Peptide偏低?


林醫師您好: 我現在空腹血糖90和飯後2小時80算正常,但糖化血色素6.2,胜肽胰島素只有0.6。
大約1年半前,體重開始突然明顯的減輕(突然減少約20公斤),又這12個月以來糖化血色素又上昇了(1.0之多),不知我現在的情況是否已符合「第一型的糖尿病」——— 因為這段時間為了讓體重可以回昇一點,常常去吃到飽餐廳,但體重並未明顯回昇(現在172cm/60kg,最低曾57kg)。
1)請問我是第一型糖尿病人了嗎(在我的年記還會發生嗎)2)常去吃到飽餐廳其實反而加劇上述指數嗎,不去了應可以改善?
3)有方法可以改善胰島素分泌的能力嗎謝謝您百忙中抽空解答。
感謝。



高先生,50~59歲男性,詢問日期:2018/06/18

林建良 醫師回覆-內科


1.根據您提供的資料,您是第一型糖尿病的機率不高。
2.不去吃到飽餐廳,加強飲食控制,多運動應可以改善血糖。
3.改善生活型態,注意飲食,加強運動應可以改善。
另外提醒您,還有一些因素會影響您所提供的數值及體重。
建議您要詢問專業醫師。
謝謝您的來信。


回覆日期:2018/06/18

彙整補充說明


根據您提供的資訊,您的空腹血糖和飯後血糖都在正常範圍內,但糖化血色素(HbA1c)為6.2,這顯示出您的血糖控制可能有些不理想。
C-Peptide的值偏低(0.6)可能暗示您的胰島素分泌能力較差,這在某些情況下可能與第一型糖尿病有關,但並不一定代表您已經確診為第一型糖尿病。

1. 是否為第一型糖尿病:第一型糖尿病通常是在年輕時發病,且伴隨著明顯的胰島素缺乏症狀,如多尿、多飲、體重減輕等。
您提到的體重減輕和C-Peptide偏低確實可能引起懷疑,但還需要更多的檢查來確認。
建議您進一步檢查抗胰島素抗體(如GAD抗體),這可以幫助判斷是否為自體免疫性疾病導致的胰島素分泌不足。

2. 飲食習慣的影響:常去吃到飽餐廳可能會導致攝取過多的熱量和碳水化合物,這可能會影響您的血糖控制。
雖然您目前的血糖數值看起來正常,但長期的飲食不當可能會導致糖化血色素上升,進而增加糖尿病的風險。
因此,改善飲食習慣,選擇健康、均衡的飲食,並控制熱量攝取,對於改善血糖控制是非常重要的。

3. 改善胰島素分泌能力的方法:改善胰島素分泌能力的方式主要包括健康的生活方式,例如均衡飲食、規律運動、保持健康體重等。
運動能夠提高身體對胰島素的敏感性,並促進胰島素的分泌。
此外,避免高糖、高脂肪的食物,增加纖維素的攝取(如全穀類、蔬菜和水果),也有助於改善血糖控制。

總結來說,您的情況需要進一步的評估和檢查,以確定是否存在糖尿病或其他內分泌問題。
建議您定期追蹤血糖和糖化血色素,並與內分泌科醫師進行深入的討論,以獲得更具體的建議和治療方案。
保持良好的生活習慣,對於預防糖尿病及其併發症是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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