修格連氏症患者服用CEVIMELINE和HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE對胎兒的影響-內科

吃了CEVIMELINE 和 HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE？

醫生您好
我患有修格連氏症，由於我不知道有懷孕，目前體重為65kg，在這期間跟之前吃了CEVIMELINE 和 HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE
在胎兒三個禮拜前是每天都吃一顆，胎兒三到六個禮拜大概CEVIMELINE 30/cap兩天一顆 HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE 200mg/tab 每天一顆

目前已經7個禮拜多一點了~已將CEVIMELINE 30/cap ，由於這兩顆藥都是c級藥物，這樣是否會對胎兒有畸胎的影響

擔心的人，30~39歲女性，詢問日期：2018/06/20

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

雖然hydroxychloroquine和cevimeline都是懷孕C級的藥物，但這些藥對胎兒造成的影響的機率很低，加上部分風濕科的病人在病情嚴重難以停藥的情形下，我們仍會建議懷孕期間繼續服用這些藥物，所以這些藥的安全性很高，而且您服用的劑量較低，應該可以不用過於擔心。

只是，修格連氏症是嚴重度相對較輕的風濕病，或許可以考慮在懷孕期間暫時停藥，一方面減少可能對胎兒產生負作用的機會，二方面也不至於造成疾病復發，建議可以和您的醫師討論看看。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2018/06/20
資料來源：台灣e院 - 吃了CEVIMELINE 和 HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
修格連氏症（Sjögren's syndrome）是一種自體免疫疾病，主要影響身體的腺體，導致乾燥症狀，如口乾和眼乾。
您提到的兩種藥物，CEVIMELINE（愛我津）和HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE（瘡寧膜衣錠），都是在懷孕期間需要謹慎使用的藥物。

首先，CEVIMELINE是一種唾液腺刺激劑，主要用於改善乾燥症狀。
HYDROXYCHLOROQUINE則是一種抗瘧藥物，常用於治療風濕性疾病，包括修格連氏症。
這兩種藥物在懷孕期間的安全性評估均為C級，這表示在動物實驗中可能對胎兒有不良影響，但在人體的影響尚未完全確定。

根據目前的文獻，HYDROXYCHLOROQUINE在懷孕期間的使用相對安全，許多研究顯示，這種藥物不會顯著增加胎兒畸形的風險。
事實上，許多風濕病患者在懷孕期間仍然需要使用這種藥物來控制病情，以避免病情惡化對母體和胎兒的潛在危害。

至於CEVIMELINE，雖然其對胎兒的影響資料較少，但由於其作用機制和使用情境，醫生通常會在評估病情後，考慮是否繼續使用。
由於您提到在懷孕初期已經服用這些藥物，建議您與主治醫師進一步討論，評估繼續用藥的必要性及風險。

在懷孕的早期階段，胎兒的器官發育非常關鍵，這段期間的用藥確實需要謹慎。
雖然目前的研究顯示這些藥物的風險相對較低，但每位患者的情況不同，因此與醫師的溝通至關重要。
醫師會根據您的具體病情、用藥歷史及目前的健康狀況，給予最合適的建議。

此外，您提到的體重65kg，這在懷孕期間的健康管理中也很重要。
保持健康的飲食和適度的運動，有助於改善整體健康狀況，並對胎兒的發育有正面影響。

總結來說，CEVIMELINE和HYDROXYCHLOROQUINE在懷孕期間的使用需要根據個別情況來決定。
建議您儘快與您的婦產科醫師及風濕科醫師進行深入的討論，以確保您和胎兒的健康安全。
希望您能夠順利度過這段懷孕期，並生下健康的寶寶。
祝福您！