求解!治療三個月仍舊頭痛、右肩頸痠痛麻,頸椎椎間盤突出和退化性關節炎如何改善?-骨科

分享到:

頸椎椎間盤突出和退化性關節炎?


醫師你好,請問我已去診所治療三個月的時間了,治療內容有電療,手泡臘,紫外線,頸椎牽引,但還是會頭痛,右手肩頸酸痛麻,胸口悶,已影響到我的生活和工作了,請問醫師還有沒有更好的治療方法呢?



湘羚,40~49歲女性,詢問日期:2018/06/30

游典錡 醫師回覆-骨科


您好:若初步認定是頸椎的病灶,但復健卻又一直不見改善,且有比較少在頸椎病人身上看到的胸口悶,還是會建議您再回過頭檢查清楚,確定是否為頸椎的病灶,或有其它(如心、肺)等問題。
若確為頸椎的病灶,一般會從保守性治療,如藥物(口服或針劑)、復健等先開始著手,但若嚴重性較高或保守性治療一直不見改善,侵入性治療還是得納入考量之一。


回覆日期:2018/06/30

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您已經接受了三個月的治療,包括電療、手泡蠟、紫外線治療和頸椎牽引,但仍然感到頭痛、右肩頸酸痛麻以及胸口悶的症狀,這些都影響了您的日常生活和工作。
這樣的情況確實令人擔憂,以下是一些建議和可能的治療方向。

首先,您提到的症狀可能與頸椎的退化性變化有關,特別是椎間盤突出和退化性關節炎。
這些病症常常會導致神經根受到壓迫,進而引發疼痛、麻木和其他神經症狀。
由於您已經接受了多種保守治療,但效果不佳,建議您考慮以下幾個方向:
1. 進一步的影像學檢查:如果您尚未進行MRI檢查,建議您尋求神經科或骨科醫師的意見,進行MRI檢查。
MRI能夠更清楚地顯示椎間盤的狀況、神經根的壓迫情況以及其他可能的病變,這對於確定治療方案非常重要。

2. 藥物治療:除了非類固醇抗炎藥物外,您也可以詢問醫師是否需要使用其他類型的藥物,例如肌肉鬆弛劑或神經痛藥物(如加巴噴丁),這些藥物可能有助於緩解疼痛和不適。

3. 物理治療:如果目前的復健治療效果不佳,建議尋求專業的物理治療師進行個別化的評估和治療。
物理治療師可以根據您的具體情況設計針對性的運動計劃,並使用其他治療手段(如超音波治療、電療等)來幫助改善症狀。

4. 生活方式的調整:改善日常生活中的姿勢,特別是在工作時的坐姿和使用電腦的方式,對於減輕頸部和肩部的負擔非常重要。
此外,適度的運動和伸展運動也有助於增強頸部和肩部的肌肉力量,減少疼痛。

5. 考慮侵入性治療:如果經過上述治療後仍然無法改善,可能需要考慮更進一步的治療選擇,例如神經根注射或手術治療。
這些選擇通常在保守治療無效的情況下考慮。

6. 心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,建議您尋求心理諮詢或支持,幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

最後,胸口悶的症狀需要特別注意,因為這可能與心臟或其他內臟問題有關。
建議您在下一次回診時,告訴醫師您的所有症狀,以便進行全面的評估。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

頸椎血管問題引起的神經症狀及治療建議?

醫師您好,一年前我因頸椎退化,而接受頸椎牽引治療,但只做一次牽引後,身體開始發生巨大變化,一開始感到頭暈、頭痛、心跳加速、無法入眠、走路不穩(左邊平衡很不好)、左邊感覺異常,容易健忘,然後一直找不到病因,做了很多檢查X光、MRI、頸超、腦波...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果經過復健效果不佳,可以考慮頸椎的MRI檢查。您提到的症狀可能要先考慮頸椎間盤凸出有關,症狀常因咳嗽或打噴嚏而加重神經根的疼痛,椎間盤往正後方或後側邊凸出會壓迫到神經根引起臨床症狀;同樣地後側邊的頸椎關節退化和頸椎增生...

頸椎血管問題引起的神經症狀及治療建議-點我查看詳細內容


治療椎間盤突出引起的關節炎:方法與建議?

在前些日子小弟又去新竹縣 東元醫院照了第2次核磁共振MRI結果是L4~L5椎間盤輕微突出 但沒有壓到神經的現象.腳.腿麻.酸第1次照92/7月 第2次照94/9/14日目前手上有94/9 MRI的拷貝但是L4~L5~S1有明顯的水份流失 (...


王守吉 醫師回覆-骨科
小胡 您好:很抱歉因業務煩忙稍晚回覆,不便之處敬請見諒。椎間盤也是屬於脊椎肩關節的一部份。所以都叫脊椎退化性關節炎。治療方面藥物與其他關節炎無異。人是直立動物,脊椎的病彎也是獨有。多半發生又腰椎四、五節及第五及第一薦椎(L5-S1),如果M...

治療椎間盤突出引起的關節炎:方法與建議-點我查看詳細內容


頸椎退化症與MRI檢查結果?

醫師您好,最近因為頭暈、頭痛、肩頸疼痛持續兩週以上,所以跑到神經內科就診,有安排MRI檢查,在我的健康存摺看到檢查報告,但因為還要一週多才回診,所以想先詢問醫師能否幫我確認,報告中有沒有提到一些狀況,可能會導致我的症狀產生~檢查報告:Fin...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Eric 先生您好:您提到“MRI 報告”基本上是相對正常的報告Degenerative disc disease with C5-6 bulging-protruding disc (right central to subarticul...

頸椎退化症與MRI檢查結果-點我查看詳細內容


肩頸痠痛持續不減,該做何檢查??

醫師您好我肩頸痠痛已經兩三年但最近這一個月 痠痛到受不了完全沒有改善 止痛消炎復健運動改善姿勢都沒有用手沒有麻木 但偶爾會痠 症狀不明顯有去大醫院照x光 但沒有異狀 醫師也認為不是壓迫神經想請問 有需要照核磁共振嗎還是x光就能判斷這幾天都一...


李永恒 醫師回覆-骨科
你好,肩頸痠痛,吃止痛消炎藥、復健、運動、改善姿勢都沒有用。此時建議應施行MRI檢查,因為椎間盤突出在X光是檢查不出來的。

肩頸痠痛持續不減,該做何檢查?-點我查看詳細內容


相關常見問題