痔瘡手術後的疑惑:廔管消掉還需要開刀嗎?-外科

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痔瘡手術?


你好我6/30有做痔瘡手術剛開始是有廔管問題(痔瘡已經很久了)醫師說一定要手術,外痔就順便處理但廔管後來自己消掉了醫師還是說要開刀檢查處理1. 廔管自己消掉這樣真的需要動刀?
2. 術前醫師說內痔以後再處理,免得傷口太多手術同意書上也寫廔管、外痔,我本想內痔用橡皮圈處理就好,免得太痛術後醫師卻改口說順便把內痔也處理掉了這樣的醫療處理是否有問題?
3. 我看網路上都有提到術後有換藥問題但我出院卻說沒有外用藥,只有止痛藥而已傷口叫我用紗布貼、坐浴就好,這是為何?
沒有外用藥是常態?
4. 術後大便出血到什麼程度算不正常?
我目前是只有一次大便沒出血,他幾次都有出血,雖沒有一直流,但有過馬桶內水都被染紅,起身後也會滴血,這算正常現象?
謝謝


Kk,30~39歲男性,詢問日期:2018/07/01

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.廔管是不會消掉的目前沒有症狀是沒有感染的情形若是感染則症狀會再復發所以廔管受數是必要的如果目前不想手術也無所謂反正也沒有不舒服的症狀2.痔瘡手術都是內外痔一起處理這是常規並無問題3.手術後一週內都是坐浴加紗布覆蓋這時候傷口因為有滲液的關係使用外用藥會造成滲液引流不全要等傷口比較乾燥再用筆叫好4.術後出血是正常的現象但是一般認為擦拭或是糞便上有血跡算是正常如果出血量如你描述的情形是稍為算多建議你請手術醫師再檢查看看若有需要可以開立止血藥物服用

回覆日期:2018/07/01

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我會逐一解答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更了解痔瘡手術後的情況。

1. 廔管自己消掉是否需要開刀?

廔管(即肛門周圍的瘺管)通常不會自動消失,若醫生確認廔管已經消失,這可能是因為之前的炎症或感染已經緩解。
然而,醫生建議開刀檢查的原因可能是為了確保沒有潛在的問題,例如隱藏的感染或其他併發症。
即使廔管消失,若有其他症狀或不適,進一步檢查仍然是必要的。

2. 術前醫師的處理是否有問題?

在痔瘡手術中,醫生通常會根據病人的具體情況來決定手術的範圍。
若醫生在術前評估後決定同時處理內外痔,這是常見的做法,因為這樣可以減少未來再次手術的風險。
若您對手術內容有疑慮,建議與醫生進一步溝通,了解其決策的依據。

3. 術後為何沒有外用藥?

痔瘡手術後,醫生通常會建議坐浴和使用紗布來保持傷口清潔,這是因為外用藥物可能會影響傷口的癒合,特別是在傷口有滲液的情況下。
使用止痛藥是為了減輕術後的不適感,這是常見的處理方式。
若有需要使用外用藥,醫生會在傷口癒合後再進行評估。

4. 術後大便出血的程度算不正常?

術後出血在一定程度上是正常的,尤其是在排便時,因為這會對手術部位造成壓力。
一般來說,若只是輕微的血跡或少量的血液,通常不需過於擔心。
然而,若出現大量出血(如馬桶水被染紅或起身後滴血),則建議立即聯繫醫生進行檢查,以排除可能的併發症,如感染或出血不止。

總結來說,痔瘡手術後的恢復過程中,定期的醫療檢查和與醫生的良好溝通是非常重要的。
若您對術後的情況有任何疑慮,建議儘快與您的主治醫師聯繫,進行詳細的檢查和諮詢。
希望您能早日康復!

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