化膿性關節炎治療:指數恢復正常是否可停藥?-骨科

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化膿性關節炎?


醫師您好 上次有發問關於化膿性關節炎抗生素的問題今天門診有抽血檢驗 醫生說急性發炎指數恢復正常但慢性發炎指數似乎沒那麼快 所以之後醫生還是開了抗生素給我想請問一下 指數恢復正常還是不能停藥嗎?
另外之前開刀的膝蓋到現在還是蠻腫的 而且走路時也會疼痛請問會不會有轉為慢性發炎的可能性?
謝謝醫師解答!


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2018/07/12

施國正 醫師回覆-骨科


化膿性關節炎又稱之為細菌性關節炎治療的原則是要將細菌完全根除治療不完全的話就會反覆的感染所以一定要遵從醫囑腫脹與疼痛是可以預見的

回覆日期:2018/07/12

彙整補充說明


化膿性關節炎是一種由細菌感染引起的關節炎,通常需要長期的抗生素治療來確保感染完全根除。
根據您的描述,急性發炎指數已經恢復正常,但慢性發炎指數仍未達到正常水平,這意味著雖然急性症狀有所改善,但潛在的感染或發炎狀態仍然存在。
因此,在這種情況下,醫生建議繼續使用抗生素是合理的。

在化膿性關節炎的治療中,停藥的決定不僅僅依賴於急性發炎指數的恢復,還需要考慮到慢性發炎指數、臨床症狀的改善情況以及影像學檢查的結果。
即使急性指數正常,若慢性指數未恢復,則可能表示仍有潛在的感染風險,停藥可能會導致感染復發。
因此,遵循醫生的建議,繼續服用抗生素是非常重要的。

至於您提到的膝蓋腫脹和疼痛,這也是化膿性關節炎的一個常見後遺症。
手術後的腫脹和疼痛可能是由於關節內的炎症反應、組織修復過程或是關節內的液體積聚所引起的。
這些症狀在某些情況下可能會轉變為慢性發炎,特別是如果感染未能完全控制的話。
因此,持續的腫脹和疼痛需要密切監測,並且應該定期回診以評估病情的變化。

如果您發現膝蓋的腫脹和疼痛持續不退,或者出現其他不尋常的症狀,如發熱、紅腫加劇或活動受限,應立即就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如關節液抽取檢查,以排除感染或其他潛在問題。

總之,化膿性關節炎的治療需要耐心和持續的醫療監測。
即使指數恢復正常,仍需依賴醫生的專業判斷來決定是否可以停藥。
同時,對於膝蓋的持續腫脹和疼痛,應保持警覺,並隨時與醫療團隊保持聯繫,以確保最佳的治療效果。
希望您能早日康復!

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