手無力、麻:該看神經科還是其他科?-神經內科

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手無力、麻?


醫生您好我手已經好幾年只要做擰毛巾綁頭髮的動作,有時右手腕就會有段時間不能動,感覺像是硬轉過去裡頭的筋會斷裂般,這陣子開始給親戚推拿,推拿完後,手腕轉不過去的時間雖然有縮短,但寫字、騎車和使用電腦久了手就會麻無力,從手肘到手指頭,有時連手臂也是。
除了慣用手右手有這樣的狀況,連左手也有。
是想請問醫生您建議我選擇哪科就診?
謝謝


莊小姐,20~29歲女性,詢問日期:2018/07/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到擰毛巾綁頭髮的動作造成手腕麻木無力等症狀,由誘發原因來看,可能要考慮正中神經壓迫造成的症狀。
但是,您提到使用電腦造成手臂到手指麻木,不知道是哪幾隻手指。
這症狀可能要考慮頸部神經根壓迫的症狀。
建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查來確定神經損傷的位置(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物,復健治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您

回覆日期:2018/07/13

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,手無力和麻木的情況已經持續了幾年,並且在進行某些動作時會感到不適,這可能與神經系統的問題有關。
您提到的症狀,如手腕無法轉動、寫字、騎車和使用電腦後手麻無力,這些都可能是由於神經壓迫或損傷所引起的。

首先,您可以考慮就診神經內科或神經外科。
這兩個科別的醫師都能夠進行相關的檢查,以確定是否存在神經壓迫或其他神經系統的問題。
神經內科醫師通常會進行神經傳導檢查和肌電圖,以評估神經的功能和肌肉的反應,這些檢查可以幫助確定問題的根源。

根據您的描述,可能的原因包括:
1. 腕管綜合症:這是一種常見的神經壓迫症狀,通常是因為正中神經在手腕部位受到壓迫,導致手指和手掌的麻木、無力感。
這種情況常見於長時間使用電腦或進行重複性動作的人。

2. 頸椎問題:頸椎的退化或椎間盤突出可能會壓迫到頸部神經根,導致手臂和手的麻木及無力。
這種情況也可能伴隨著肩頸部的疼痛或僵硬感。

3. 周邊神經病變:如糖尿病引起的周邊神經病變,可能會導致手腳的麻木和無力感。

4. 姿勢不良:長時間不良的坐姿或姿勢也可能導致神經受到壓迫,進而引發手麻的情況。

在就診時,醫生可能會詢問您的病史、生活習慣,並進行身體檢查。
根據檢查結果,醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如頸椎X光或MRI)來評估頸椎的狀況。

除了就診,您也可以考慮以下幾點來改善症狀:
- 調整工作姿勢:確保在使用電腦時,手腕保持在自然的姿勢,避免長時間維持同一姿勢。

- 適度休息:在長時間使用手部的活動中,定期休息,讓手部肌肉得到放鬆。

- 進行適當的運動:如伸展運動和強化手腕及手部的肌肉,這可以幫助改善血液循環和減少壓迫感。

最後,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療,以便早日改善您的症狀。
希望您早日康復!

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