糞便出血原因:內痔還是腫瘤?-外科

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糞便出血?


醫師您好,在去年底有治療過內痔,當時後續已無問題,但近日來發現糞便於水中後會漸漸出現紅色很像血的狀況,目測糞便沒有血含在裡面,僅在表面有些微的血絲狀,衛生紙上也沒有血跡,而最近確實有進食紅火龍果,但已隔了兩日,且上網爬文感覺要是是色素引起的應該連糞便都會呈現該顏色,與我的狀況不同,因此想請問醫師這種狀況是在因為內痔還是需要擔心是腫瘤的狀況呢?
若可附圖,網址為:http://imgur.com/Zf1KOWP感謝您。



珍,20~29歲女性,詢問日期:2018/07/15

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的影像看來比較像是糞便的色素溶出比較不像是出血建議這段期間先避免攝取紅色的蔬果然後再觀察看看另外糞便只要泡在水中時間過長發生染色的現象是必然的若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排糞便潛血檢查以排除下消化道出血的可能性

回覆日期:2018/07/15

彙整補充說明


根據您所描述的情況,糞便出血的原因可能與內痔有關,但也不排除其他可能性。
首先,內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的血管叢,當這些靜脈受到壓迫或刺激時,可能會導致出血。
您提到的「糞便於水中後會漸漸出現紅色」的情況,可能是因為內痔在排便時受到摩擦而出血,這種情況通常會在排便後出現少量鮮紅色的血,並且不會伴隨疼痛。

另一方面,您提到最近有進食紅火龍果,這可能會影響糞便的顏色,但如您所說,若是色素引起的變化,通常糞便的顏色會整體改變,而不僅僅是在表面出現血絲。
因此,這一點可以排除。

至於腫瘤的可能性,雖然您在去年底已經治療過內痔,但腫瘤的風險仍然存在,尤其是如果有其他症狀出現,如體重減輕、食慾不振、腹痛等。
腫瘤通常會導致較大量的出血,並且血液的顏色可能會偏暗,與糞便混合在一起。

在這種情況下,建議您觀察幾天,並注意以下幾點:
1. 出血的頻率和量:如果出血持續或增加,應儘快就醫。

2. 其他症狀:如有腹痛、體重減輕、食慾不振等,應立即就醫。

3. 飲食習慣:保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,避免便秘,這對於內痔的管理非常重要。

如果情況沒有改善,或您對於出血的原因感到擔憂,建議您儘快就診,進行專業的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除腫瘤等其他可能性。
醫生會根據您的具體情況進行評估,並提供適當的治療方案。

總之,雖然目前的情況看起來可能與內痔有關,但為了確保健康,及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能夠保持良好的心情,並及時處理這個問題,祝您早日康復!

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