便便出血：內痔、息肉還是腫瘤？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您的描述，您最近在排便時發現末段糞便上有紅色血絲，偶爾擦拭時也會有少量血液，這些情況可能與內痔有關。
內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的，通常會在排便時因為糞便的摩擦而引起出血。
您提到的情況，尤其是在忍便後排便時，因為糞便在肛門口的壓迫，可能會導致內痔的出血。

您過去的病史中提到有內痔的情況，並且在最近的腸鏡檢查中仍然發現內痔，這進一步支持了內痔是您目前出血的主要原因。
內痔的出血通常是鮮紅色的，並且在排便後會有少量血液，這與您目前的情況相符。

至於息肉或腫瘤的可能性，根據您兩年半前的腸鏡檢查結果，當時發現的增生性息肉已經切除，且在今年的檢查中並未發現新的息肉，這顯示您在這段時間內發生腫瘤的可能性相對較低。
腫瘤的發展通常需要較長的時間，且在短短八個月內從無到有的可能性不大，尤其是在您近期的檢查中並未發現異常。

然而，儘管目前的情況看起來更可能是由內痔引起的，但仍然建議您保持警覺。
如果出血情況持續，或是出現其他症狀如腹痛、體重減輕、便秘或腹瀉等，則應儘快就醫進行進一步檢查。
特別是如果您有家族病史，定期的腸鏡檢查是非常重要的。

在此建議您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便柔軟，避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物。

2. 保持水分：每天攝取足夠的水分，幫助腸道運作。

3. 定期排便：避免忍便，養成定時排便的習慣，減少對肛門的壓力。

4. 適度運動：適當的運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

最後，若您對目前的狀況感到不安，建議您儘快就醫，進行專業的評估和檢查，以確保您的健康。
希望您能早日恢復健康！