膽結石導致膽囊委縮:是否需要開刀?-肝膽腸胃科

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膽結石開刀?


請問我發現有膽結石約三年多了,一開始是痛到不行,吃藥也會痛,但醫生覺得不用開刀,後來就不會痛了,但最近回診醫生說,我的膽已經有一點點委縮了,他說過幾年如果完全委縮後就要開刀拿掉,我說可以不開刀嗎?
醫生說如果委縮後不開刀拿掉的話怕會有病變,請問真是如此嗎?
謝謝



Anita,40~49歲女性,詢問日期:2018/08/16

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:慢性膽囊炎造成萎縮較容易有癌化為膽囊癌的機會,故大部分醫師會建議手術切除。
彰化醫院 關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/08/16

彙整補充說明


膽結石是一種常見的消化系統疾病,通常是由於膽固醇或膽鹽的沉積而形成的結石。
當膽結石存在時,可能會導致膽囊的炎症、疼痛,甚至是膽囊的功能受損。
根據您的描述,您已經有膽結石約三年,並且經歷過劇烈的疼痛,但目前已經不再感到疼痛,這是相對正面的情況。
然而,醫生提到您的膽囊已經出現委縮的情況,這是需要關注的。

膽囊的委縮通常表示其功能下降,可能是由於長期的膽結石引起的慢性炎症或膽囊的持續刺激。
當膽囊功能受損時,膽汁的儲存和釋放能力會受到影響,這可能會導致消化不良等問題。
此外,膽囊的委縮也可能增加膽囊癌等病變的風險,這是醫生所提到的擔憂。

至於是否需要開刀,這取決於多個因素,包括您的症狀、膽囊的功能狀態、結石的大小和數量,以及是否有其他併發症。
如果膽囊已經委縮且存在病變的風險,醫生通常會建議手術以避免未來可能出現的嚴重問題。
手術的主要目的是移除膽囊,這樣可以減少未來發生膽囊炎、膽囊癌等疾病的風險。

如果您目前沒有疼痛或其他明顯的症狀,您可以與醫生進一步討論,了解是否有其他保守治療的選擇,例如定期監測膽囊的狀態,或是透過飲食調整來減少膽結石的影響。
然而,若膽囊的委縮情況持續惡化,或是出現其他症狀,手術可能會成為必要的選擇。

在考慮手術時,您也可以詢問醫生關於手術的風險和後遺症。
一般來說,膽囊切除手術(膽囊切除術)是相對安全的,並且大多數患者在手術後能夠恢復正常的生活。
然而,手術後可能會出現一些消化系統的變化,例如腹瀉或消化不良,這些通常是暫時的。

總之,膽結石導致的膽囊委縮是一個需要認真對待的問題,建議您與醫生保持良好的溝通,根據專業的建議來決定最適合您的治療方案。
如果有任何疑慮或不適,及時就醫是非常重要的。

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