長期吃藥可是突然有一天開始沒效？
醫生你好，我十個月前被醫生診斷出有自律神經失調。
主要的症狀是每天固定吃完早餐之後腹瀉、生殖器會流出不明液體、晚上躺在床上很久之後才睡著。
醫生開給我以下兩種藥Fluoxetine 20mg每天早上一顆，還有Mocalm每天早上一顆。
醫生一剛開始跟我說這種要要吃大約4個禮拜才有效，我吃了一個月之後漸漸有效果，已經吃了十個月，這九個月的期間症狀都有明顯的改善，不會腹瀉了，晚上也很快入睡。
可是不知道為什麼前兩個禮拜開始，一直到現在，我全部的症狀又回來了，我很確定每天都有按時吃藥，我前兩個禮拜早餐幾乎每天一杯7-11的冰飲料還有麵包一塊，會不會是因為這個原因才會這樣。
請醫師解答。
大林，20~29歲男性，詢問日期：2018/08/27
彙整補充說明
您好，感謝您分享您的情況。
自律神經失調是一種常見的健康問題，通常與壓力、生活方式、情緒狀態等因素有關。
您提到的症狀，包括腹瀉、流出不明液體以及入睡困難，都是自律神經失調可能引起的問題。
您在接受Fluoxetine（氟西汀）和Mocalm（莫卡林）治療後，症狀有明顯改善，這是非常好的進展。
然而，您最近的症狀復發，這可能與多種因素有關。
首先，藥物的效果可能會隨著時間而有所變化，特別是當身體對藥物產生耐受性時。
這意味著，雖然您在最初的幾個月中感受到改善，但隨著時間的推移，藥物的效果可能會減弱，導致症狀再次出現。
其次，您提到最近的飲食習慣，特別是早餐時的冰飲料和麵包，可能也會影響您的腸胃功能。
冰飲料可能會刺激腸道，特別是在空腹的情況下，這可能是導致腹瀉的原因之一。
此外，飲食中的糖分和脂肪含量也可能影響腸道健康，進而影響自律神經的平衡。
另外，生活中的壓力、情緒波動、睡眠質量等因素也可能是導致症狀復發的原因。
自律神經系統對於壓力的反應非常敏感，當面對壓力時，交感神經可能過度活躍，導致身體出現不適症狀。
因此，建議您在日常生活中尋找減壓的方法，例如運動、冥想、深呼吸等，這些都有助於調節自律神經的功能。
如果您的症狀持續不改善，建議您儘快回診，與醫師討論您的情況。
醫師可能會根據您的症狀變化調整藥物劑量或更換藥物，並提供其他治療建議。
此外，您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對壓力和情緒問題。
總之，自律神經失調的治療需要綜合考量多方面的因素，包括藥物治療、飲食調整、生活方式改變等。
希望您能夠早日恢復健康，並持續與醫療團隊保持良好的溝通。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！
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