自律神經失調：如何診斷和治療？-精神科

自律神經失調？

去年車禍後造成腰部脊椎損傷
但經開刀與復健已恢復良好近來走路稍有跛腳及無力
醫生認為需住院檢查胸椎開刀機率大
住院間突然發生喘氣牙齒發抖手腳冰冷無力等從未發生症狀
胸椎檢查也正常醫師認為是擬身體症候群
出院後仍有時而喘氣症狀更糟的是手也會嚴重發抖背痛手痛
從去年起我也有一些想吐耳鳴手麻時好時壞的症狀
這是自律神經失調的現象嗎
要做何種檢查才能確定
我家住台中
有沒有建議的醫生可請教呢

cc，20~29歲女性，詢問日期：2000/10/18

劉偉民醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：弘心身心醫學診所精神科主治醫師

脊椎受傷，對年輕的妳來說，必然是打擊不小，要慶幸的是妳仍然能自由行動，特別是胸椎檢查正常，更是好消息，因為神經受傷麻痛的症狀有可能存在的，恢復較慢是需要耐心.但喘氣，手腳冰冷，腸胃不適等確屬自主神經失調的表現，自覺或不自覺的焦慮，擔憂可能是主因人本來就是身心互相影響，坦誠接受受傷事實，平心靜氣的接受復健並不需要做什麼特別的檢查，若仍覺得不適台中幾家醫院的身心醫學科或精神科門診都可以給妳適當的協助.祝福妳

劉醫師

回覆日期：2000/10/18
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調

彙整補充說明

自律神經失調是一種常見的健康問題，通常與身心狀態的變化有關。
根據您所描述的情況，您在車禍後經歷了腰部脊椎損傷，並且在恢復過程中出現了多種身體不適的症狀，包括喘氣、牙齒發抖、手腳冰冷、無力等，這些都可能是自律神經失調的表現。

自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸、消化等。
當這個系統失調時，可能會出現焦慮、心悸、胸悶、噁心、手麻等多種症狀。
您提到的症狀，如喘氣、手發抖、耳鳴、想吐等，確實可能與自律神經失調有關，尤其是在經歷了重大身體創傷後，心理壓力和焦慮感可能會加劇這些症狀。

在診斷方面，醫生通常會根據病史、症狀以及一些基本的檢查來進行評估。
由於自律神經失調的診斷並沒有特定的實驗室檢查，醫生可能會建議您進行以下檢查來排除其他潛在的健康問題：
1. 血液檢查：檢查甲狀腺功能、電解質水平等，以排除其他可能的生理原因。

2. 心電圖：評估心臟的健康狀況，排除心臟疾病。

3. 神經傳導檢查：評估神經的功能，特別是如果有手麻等症狀。

4. 心理評估：如果懷疑有焦慮或憂鬱的成分，心理評估可以幫助了解情緒狀態。

治療方面，自律神經失調的管理通常包括以下幾個方面：
1. 藥物治療：醫生可能會開立抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物來幫助緩解症狀。
這些藥物可以幫助調整神經傳導物質的平衡，減少焦慮和不適感。

2. 心理治療：認知行為療法（CBT）等心理治療方法可以幫助您學習應對焦慮和壓力的技巧，改善情緒狀態。

3. 生活方式調整：規律的運動、健康的飲食、充足的睡眠和壓力管理技巧（如冥想、深呼吸等）都是改善自律神經失調的重要方法。

4. 物理治療：如果有肌肉緊張或疼痛的問題，物理治療可以幫助改善身體的功能和舒適度。

在台中，您可以考慮就診於身心醫學科或精神科的專科醫生，他們能夠提供針對自律神經失調的專業評估和治療建議。
建議您尋找有經驗的醫生，並且在就診時詳細描述您的症狀和病史，以便醫生能夠做出更準確的診斷和治療計劃。

最後，面對這些症狀，保持積極的心態和耐心是非常重要的。
自律神經失調的恢復可能需要時間，但透過適當的治療和自我調養，您有望逐漸改善您的健康狀況。
希望您能早日康復！