尿液肌酸酐偏低是否代表腎功能異常？-內科

尿液肌酸酐偏低？

醫師您好：

我本身有缺鐵性貧血、甲狀腺低下的病史，因身體容易有輕微水腫，所以日前去接受了體檢：血液檢查 BUN 10、Cr 0.8、

尿液檢查 Protein(urine) 1 mg/dl、Microalbumin(urine) 2.5 mg/L、(urine)ACR 12mg/g Cr.、(urine)PCR 47 mg/g、

GFR=81.718ml/min/1.73 m²、但是我的尿液 Creatinine 21.5mg/dl 偏低了；不知是否仍表示腎功能有問題？？

JAN，40~49歲女性，詢問日期：2018/09/06

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

腎功能是依據eGFR做判讀
根據您給的數據eGFR=81.718ml/min/1.73 m²
及年紀，腎功能還算正常

至於您所問的尿液肌酸酐(21.5mg/dl )
它是用來矯正蛋白尿的數據
比如(urine)PCR=(1/21.5)*1000=46.5mg/g=47mg/g
(urine)ACR=(0.25/21.5)*1000=11.6mg/g=12mg/g
單獨尿液肌酸酐是無法做為任何腎功能判讀

謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期：2018/09/06
資料來源：台灣e院 - 尿液肌酸酐偏低

彙整補充說明

尿液肌酸酐偏低是否代表腎功能異常，這是一個相對複雜的問題，因為肌酸酐的數值受到多種因素的影響，包括個人的肌肉量、飲食習慣、年齡、性別等。
根據您提供的檢查數據，您的腎功能指標（如GFR）顯示在正常範圍內，這是評估腎功能的主要指標之一。

首先，尿液中的肌酸酐濃度（21.5 mg/dl）偏低，這可能與您的肌肉量有關。
肌酸酐是肌肉代謝的產物，通常肌肉量較少的人會有較低的肌酸酐水平。
因此，單獨看尿液肌酸酐的數值並不能直接判斷腎功能是否正常。
您提到的GFR（81.718 ml/min/1.73 m²）顯示您的腎功能仍在正常範圍，這意味著腎臟的過濾能力是正常的。

此外，您提到的其他檢查結果，如BUN（血尿素氮）和尿液中的蛋白質、微量白蛋白等，均顯示在正常範圍內，這進一步支持了腎功能正常的結論。
特別是尿液中的蛋白質和微量白蛋白的數值都很低，這表示腎臟的過濾功能良好，沒有明顯的蛋白尿，這是腎臟健康的重要指標。

在臨床上，尿液肌酸酐的數值通常用來計算蛋白尿的比率（如PCR和ACR），這些比率能更準確地反映腎臟的健康狀況。
您提供的PCR（47 mg/g）和ACR（12 mg/g）數值均在正常範圍內，這進一步證明了您的腎功能良好。

對於您的缺鐵性貧血和甲狀腺低下的病史，這些狀況可能會影響您的整體健康，但不一定直接影響腎功能。
缺鐵性貧血可能導致身體的氧氣運輸能力下降，而甲狀腺低下則可能影響新陳代謝，這些都需要定期監測和管理。

總結來說，根據您提供的檢查結果，尿液肌酸酐偏低並不代表腎功能異常。
您的腎功能指標顯示正常，且其他相關檢查結果也支持這一點。
建議您繼續保持健康的生活方式，定期進行健康檢查，並與醫生保持良好的溝通，以便及時了解自己的健康狀況。
如果未來有任何不適或新的症狀出現，應及時就醫檢查。