手部無力與顫抖：平山症的症狀及治療-神經內科

平山症狀？

你好請問我手搬重物或握東西時常常感覺無力手指有時也會不自主的顫抖我之前有在長庚醫院檢查照過核磁共振跟神經的一些檢查醫生是說我類似平山症說我脊椎長期壓迫神經導致的他說我是天生性脊椎所以無法開刀治療也無法痊癒所以我想請問這真的無法治癒嗎？醫生也有說我手掌萎縮

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/09/07

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
根據您描述，如果要診斷為平山症，可能還要長期追蹤治療，也許有些運動神經元疾病一開始也可能診斷為這類疾病。
如果是平山症，長期不當的脖子彎曲可能加速疾病惡化。
應避免脖子彎曲，使用頸圈3-4年來固定，等待病情情穩定。
病情進展過快，可考慮外科手術頸部解壓或再加上硬膜修復。

建議您可以找神經科及復健科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2018/09/07
資料來源：台灣e院 - 平山症狀

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您可能正面臨平山症（也稱為脊髓小腦變性症）的相關症狀。
平山症是一種神經系統的退化性疾病，主要影響運動協調和平衡，並可能導致手部無力和顫抖等症狀。
這種疾病的發展通常與遺傳因素有關，並且可能會伴隨著脊椎的結構異常，導致神經受到壓迫。

首先，您提到的手部無力和顫抖，可能是由於脊椎的結構異常壓迫到神經，進而影響到手部的運動功能。
這種情況下，神經的傳導速度可能會受到影響，導致手部的力量下降和不自主的顫抖。
醫生提到的「天生性脊椎」可能指的是您脊椎的發育異常，這種情況在某些人群中是比較常見的，特別是如果有家族病史的話。

關於治療方面，平山症目前尚無根治的方法，主要的治療目的是緩解症狀和改善生活品質。
由於您提到的情況是由於脊椎壓迫神經所導致，這可能需要長期的觀察和管理。
醫生建議的使用頸圈固定脖子，這是一種保守治療方法，旨在減少脊椎對神經的壓迫，並幫助穩定病情。

此外，您提到的手掌萎縮，這可能是因為長期的神經壓迫導致肌肉無法獲得足夠的神經信號，進而造成肌肉萎縮。
這種情況下，復健治療可能會對您有所幫助，透過物理治療和運動訓練來增強手部的力量和靈活性。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來保健自己：
1. 避免過度使用手部：在搬重物或進行需要用力的活動時，盡量避免過度使用手部，以減少對神經的壓迫。

2. 保持良好的姿勢：注意坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，特別是彎曲脖子的姿勢。

3. 定期進行復健：尋求專業的物理治療師進行評估，制定適合您的復健計畫，幫助改善手部的功能。

4. 定期追蹤檢查：定期回診，與醫生討論病情的變化，必要時進行進一步的檢查和治療。

最後，雖然目前的情況可能無法完全治癒，但透過適當的管理和治療，您仍然可以改善生活品質，減少症狀的影響。
建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行相應的治療和調整。
祝您早日康復，身體健康！