痔瘡無法根治??
嗨醫生,我是有痔男生去年十一月開始有內痔症狀,排便疼痛出血肛門癢,今年初診斷出內痔。
剛開始非常痛,沒有異物感,使用塞劑就好很多,好多了我就沒再用。
第一位醫生不斷跟我說我要調整作息飲食,我現在改變作息非常好,不熬夜也不常吃垃圾食物,還有運動習慣。
但是排便輕微疼痛,肛門附近癢的問題一直都在,還有分泌物,但是不影響生活(沒有一開始就診前痛),用藥也沒改善我就沒有持續塞藥。
三個月前莫名原因再度復發(又開始劇烈疼痛),我到另一間醫院就診,醫生不斷跟我說我一點事情也沒有,還是輕微內痔,但是肛門有傷口,可能是我抓破的。
第二個醫生跟我說,如果我擦藥都沒有根治,那我就必須跟痔瘡和平共存一輩子了。
感謝看完這篇文,問題如下:Q1現在狀況排便出血只是偶爾,也沒有很痛,但是每次擦屁股都很驚嚇,然後癢的問題一直都在,想到上次這麼痛醫生都跟我說用藥就沒事,還說不可能根治,請問痔瘡真的無法根治嗎?如果是開刀可以根治嗎?(不考慮作息差的情況因為我是有做調整的)Q2我用藥的習慣是不是有錯誤,那一顆塞劑一開始早晚用,之後沒有在痛之後就停用(第一位醫生說的),但是偶爾太用力還是出血,再拿一個出來用,有其他建議嗎?Q3請問肛門癢的情況有沒有可能是傷口造成的,或者說肛門傷口造成癢不是痔瘡造成癢,或者說誤診的可能需要長期觀察或進一步診斷?第二次就診是我去大醫院看得,可能醫生真的不想看我這種輕微症狀的病人,有點打發我的感覺,所以我心有不安。
附註:我的胃很好,幾乎不便秘,準時排便
有痔男生,20~29歲男性,詢問日期:2018/09/14
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.如果只是偶爾出血出血量也不大的話就不須過度憂慮搔癢的問題也有口服跟外用藥物可以使用不見得一定要手術2.建議沒有大量出血不要使用塞劑應該是要避免排便出力才對若有需要可以使用軟便藥物3.肛門搔癢可能是過度擦拭所致除了服藥擦藥以外還要注意三件事情不可搔抓以免造成傷口感染應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點一般一週左右便可以改善
回覆日期:2018/09/14
彙整補充說明
痔瘡是一種常見的肛門疾病,主要是由於肛門周圍的血管擴張、腫脹或發炎所引起的。
根據您的描述,您已經經歷了內痔的症狀,包括排便時的疼痛、出血和肛門癢等問題。
這些症狀雖然在某些時期有所緩解,但仍然存在復發的情況,這讓您感到困擾。
Q1: 痔瘡真的無法根治嗎?
開刀可以根治嗎?
痔瘡的治療方式有很多,並不一定需要手術。
對於輕度的內痔,通常可以透過改變生活方式、飲食習慣以及使用藥物來控制症狀。
您提到已經改善了作息和飲食,這是非常重要的,因為高纖維飲食和充足的水分攝取可以幫助軟化大便,減少排便時的用力,從而減輕痔瘡的症狀。
然而,若症狀持續存在或加重,手術可能成為一種選擇。
手術治療通常適用於以下情況:
1. 痔瘡症狀嚴重,影響生活品質。
2. 藥物治療無效,且出現頻繁的出血或疼痛。
3. 痔瘡脫垂或形成血栓。
手術的種類有很多,包括痔瘡切除術、結紮術等,這些手術在大多數情況下能夠有效緩解症狀,並且有可能達到根治的效果。
不過,手術後的恢復期可能會有些不適,並且需要遵循醫生的指示進行護理。
Q2: 用藥的習慣是否有錯誤?
您提到的用藥習慣是合理的,通常在症狀緩解後可以考慮減少或停止使用塞劑。
然而,若您在排便時仍然感到不適或出血,建議您可以考慮使用軟便劑,這樣可以減少排便時的用力,進而減少對痔瘡的刺激。
此外,若出現輕微的出血,建議您在使用藥物時要持續觀察,並在必要時再次使用藥物。
Q3: 肛門癢的情況是否可能是傷口造成的?
肛門癢的原因有很多,可能與痔瘡有關,也可能是由於其他因素引起的,例如過度擦拭、皮膚刺激或感染等。
若您有肛門傷口,這可能會導致癢感,因為傷口癒合過程中可能會出現不適感。
建議您在日常生活中注意保持肛門區域的清潔,避免使用刺激性的清潔劑,並且避免過度擦拭。
如果癢的情況持續不改善,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查,以排除其他可能的病因。
醫生可能會建議您進行肛門鏡檢查,以便更清楚地了解您的狀況。
總結來說,痔瘡的治療需要根據個人的具體情況來決定,若症狀持續影響生活品質,建議您與專業醫師討論手術的可能性。
同時,保持良好的生活習慣和飲食習慣是控制痔瘡症狀的重要因素。
希望您能早日康復!
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