頭暈/眼睛/耳朵/酸痛？
您好，想請問我突然有一天頭很暈然後單邊眼睛就開始立馬感覺到不舒服有點壓迫感但檢查眼科都說沒事，之後開始換耳朵單邊耳塞（躺下就不會）同樣看耳鼻喉科也都檢查不出來，之後又開始肩膀酸痛起來，有一次突然有頭暈到爆炸，當天半夜開始呼吸困難喉嚨有異物感加頭又很暈然後想吐卻完全吐不出來，以為是胃食道逆流，好不容易不想吐了然後食慾也回來了，之後每天就開始頭暈重了，主要是頭重暈（往後躺或躺下就會比較舒服），現在一樣就是頭暈重眼睛跟耳朵有怪異感而且都是在同一邊，這幾天偶爾後腦單邊跟臉會麻緊繃的感覺）有去醫院檢查照腦但發現沒東西，想請問這症狀大概是什麼～從發生到現在已經有一個月了頭暈重都沒有好轉改怎麼辦（眼睛耳朵跟頭都是在同一邊邊不舒服的）
汝汝，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/18
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡，甚至是美尼爾氏症。
血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾 病)。
女性患者要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。
建議您可以神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期：2018/09/18
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，包括單邊頭暈、眼睛及耳朵的不適、肩頸酸痛，這些症狀可能涉及多個系統的問題，尤其是神經系統、耳鼻喉科及肌肉骨骼系統。
首先，您提到的頭暈和眼睛、耳朵的壓迫感，可能與內耳的平衡系統有關，這可能是由於耳石症、前庭神經炎或美尼爾氏症等引起的。
這些情況通常會導致眩暈、耳鳴及聽力變化。
此外，肩頸部的酸痛也可能是由於頸椎問題或肌肉緊繃引起的。
頸椎的退化或滑脫可能會壓迫到神經根，進而導致頭暈及其他神經症狀。
您提到的後腦單邊及臉部麻緊繃感，這可能是由於神經壓迫或肌肉緊張所引起的。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 進一步檢查：雖然您已經進行了腦部的MRI檢查，但如果尚未進行頸部的影像學檢查（如頸椎X光或MRI），建議您可以考慮進一步檢查頸椎的狀況，以排除頸椎病變的可能性。
2. 耳鼻喉科的評估：由於您的症狀涉及耳朵及平衡感，建議再次諮詢耳鼻喉科醫師，並要求進行更詳細的耳部檢查，例如前庭功能測試，以評估內耳的健康狀況。
3. 神經內科的評估：如果耳鼻喉科的檢查結果正常，建議您回到神經內科，並與醫師討論您的症狀，特別是臉部麻木及頭暈的情況，可能需要進一步的神經學評估。
4. 物理治療：如果確定是由於肌肉緊繃或頸椎問題引起的，物理治療可能會有助於緩解症狀。
透過專業的物理治療師進行頸部及肩部的運動訓練，能夠改善血液循環及減少肌肉緊張。
5. 心理因素的考量：由於您提到有呼吸困難及喉嚨異物感，這可能與焦慮有關。
心理壓力可能會加重身體的不適，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您管理壓力及焦慮。
最後，持續的症狀不應被忽視，建議您儘快尋求專業醫療的幫助，並與醫師保持良好的溝通，讓醫師能夠根據您的具體情況制定合適的檢查及治療計劃。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！
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