頭部受傷引起的癲癇症:是否需長期服藥?-神經內科

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蔡醫師你好?


我是因為小時候頭部有受傷過引起癲癇症哪請問一下一定要長期服藥嗎?
我只要一餐沒吃藥,血中濃度一直掉就很容易癲癇發作



小真,30~39歲女性,詢問日期:2018/09/20

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好,藥物是治療癲癇的主要方式,絕大多數患者病情可通過藥物治療控制。
由於癲癇是慢性病,長期服藥是有其必要性。



回覆日期:2018/09/20

彙整補充說明


頭部受傷後引起的癲癇症,通常需要長期服藥來控制病情。
癲癇是一種慢性神經系統疾病,患者的腦部神經元會異常放電,導致癲癇發作。
頭部外傷是癲癇的一個常見誘因,尤其是在兒童時期,因為這時期的腦部發育尚未成熟,外傷對腦部的影響可能更為顯著。

根據您的描述,您在小時候因頭部受傷而引發癲癇,並且發現只要一餐沒有按時服藥,血中藥物濃度下降,就容易出現癲癇發作的情況。
這表明您的癲癇病情對藥物的依賴性較高,這在臨床上是相當常見的現象。
抗癲癇藥物的作用是穩定腦部神經元的活動,減少異常放電的發生,從而降低癲癇發作的頻率和強度。

長期服藥的必要性主要取決於以下幾個因素:
1. 發作頻率與嚴重程度:如果您的癲癇發作頻繁且嚴重,則長期服藥是必要的。
即使在發作控制良好的情況下,醫生通常也會建議持續用藥,以防止未來的發作。

2. 藥物的穩定性:如您所述,藥物濃度的變化會直接影響癲癇的控制效果。
定期服藥能保持血中藥物的穩定濃度,從而有效控制癲癇發作。

3. 個體差異:每位患者的病情和對藥物的反應都不同。
有些患者可能在長期穩定後,經過醫生的評估,可以考慮減少或停用藥物,但這必須在專業醫師的指導下進行。

4. 副作用的考量:長期服藥可能會帶來一些副作用,例如記憶力下降、情緒波動等。
如果您感受到這些副作用,應該與醫生討論,看看是否需要調整藥物或更換藥物。

5. 生活方式的調整:除了藥物治療,患者還應注意生活方式的調整,例如保持良好的作息、避免過度疲勞、保持心理健康等,這些都有助於減少癲癇發作的風險。

總之,對於因頭部受傷引起的癲癇,長期服藥是必要的,並且應在專業醫師的指導下進行。
若有任何疑慮或不適,建議及時回診,與醫生討論您的用藥計畫及可能的調整方案。
保持良好的醫療溝通是控制癲癇的重要一環。

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