癲癇開刀與長期服藥：治療選擇及效果探討-神經內科

彙整補充說明

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您好，針對您的問題，我們可以從癲癇的治療選擇、手術的效果以及長期服藥的必要性來進行探討。

首先，癲癇的治療主要有兩種方式：藥物治療和手術治療。
大多數癲癇患者會首先選擇藥物治療，因為這是一種相對安全且有效的方式。
根據您的描述，您在服用藥物後已經控制住癲癇發作，這是非常重要的。
醫師通常會建議在癲癇控制良好（例如持續無發作3-5年）後，才考慮減藥或停藥。
如果在減藥或停藥後出現新的癲癇發作，則不建議再進行減藥，因為這可能會導致病情惡化。

至於手術治療，這通常是針對那些藥物無法有效控制的癲癇患者。
手術的目的是切除癲癇發作的起始區域，這在某些情況下可以顯著減少或消除癲癇發作。
然而，手術也有其風險，並且並不保證能完全治癒癲癇，特別是對於已經有腦瘤病史的患者，手術的風險可能會更高。
因此，是否進行手術需要經過詳細的評估，包括影像學檢查和神經科醫師的專業建議。

在您的情況中，醫師考慮讓您終生服藥是基於您過去的病史和目前的病情控制狀況。
長期服藥的必要性在於癲癇是一種慢性疾病，若不持續控制，可能會導致反覆發作，進而影響生活品質和健康。
至於減藥，醫師會根據您的具體情況來決定，若您在未來的幾年內持續無發作，或許可以考慮逐步減藥，但這必須在醫師的指導下進行。

關於您提到的自言自語，這不一定是癲癇發作的表現。
癲癇發作的症狀因人而異，有些患者在發作時可能會出現意識模糊、抽搐或其他行為異常，但自言自語可能也與其他心理或神經因素有關。
如果這種情況持續存在，建議您與醫師進一步討論，可能需要進一步的評估。

最後，癲癇的治療是一個長期的過程，患者需要與醫療團隊密切合作，定期回診，並遵循醫師的建議。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、充足睡眠、避免過度疲勞和壓力，對於控制癲癇發作也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問。