高風險車禍後遺症：癲癇治療的挑戰與困擾-神經內科

癲癇藥物？

我是高中時期車禍頭部有開過刀本來都沒事但20年後後遺症來了癲癇太累偶爾會發生本來吃一種藥而已後來醫生後來有幾次發生的時間都很近醫生多開了一種帝拔癲但這藥每次吃下去都會讓我整個情緒低落一直會去亂想還睡不著甚至會有想去死的念頭。但藥效一過反而又都沒事了所以我該繼續吃嗎

橘子，40~49歲男性，詢問日期：2023/09/03

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

橘子您好 :
腦創傷後遺症有癲癇發作在疑症上很常見，醫師會選擇使用抗癲癇藥物，但是有多種藥物可以選擇，建議與醫師討論是否是藥物的副作用，或是否更改藥物。

回覆日期：2023/09/03
資料來源：台灣e院 - 癲癇藥物

彙整補充說明

您好，首先很抱歉聽到您因為高中時期的車禍而遭受癲癇的困擾。
癲癇的發作確實可能與過去的頭部創傷有關，這在臨床上是相對常見的情況。
由於您提到的情況涉及到長期的藥物治療及其副作用，這是需要謹慎處理的問題。

首先，癲癇的治療通常需要長期服用抗癲癇藥物，這是因為癲癇的發作可能會反覆出現，特別是在腦部受過傷的患者中。
您提到的「帝拔癲」是一種常用的抗癲癇藥物，但如您所述，這種藥物讓您感到情緒低落、失眠，甚至出現自殺的念頭，這些都是需要立即重視的副作用。

在這種情況下，建議您務必與您的主治醫師進行深入的討論。
醫生可能會考慮調整您的用藥方案，或是更換其他類型的抗癲癇藥物。
每種藥物的副作用因人而異，有些患者可能對某些藥物的耐受性較差，而對其他藥物則反應良好。
醫生會根據您的具體情況，幫助您找到最合適的治療方案。

此外，您提到的情緒低落和自殺念頭是非常嚴重的副作用，這可能與藥物的影響有關，也可能是因為長期面對癲癇帶來的心理壓力。
這種情況下，除了藥物治療，心理輔導或心理治療也可能是有幫助的。
許多癲癇患者在面對疾病的過程中會感到焦慮或抑鬱，這是需要得到專業心理支持的。

至於您是否應該繼續服用這些藥物，這個問題最好由您的醫生來決定。
醫生會根據您的癲癇發作頻率、藥物的副作用以及您的整體健康狀況來做出專業的判斷。
切勿自行停藥或更改劑量，因為這可能會導致癲癇發作的增加，甚至可能引發更嚴重的健康問題。

最後，對於癲癇的治療，除了藥物之外，還有一些其他的治療選擇，例如飲食療法（如生酮飲食）、神經刺激療法等，這些都可以與醫生討論。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善您的生活質量。
請務必定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這對於您的健康管理至關重要。
祝您早日康復！