癲癇治療：基因治療與胚胎幹細胞治療的可能性-神經外科

癲癇治療？

我的敘述或許較為繁複但懇請各位醫師可以為我作詳細的解答與建議
我的生日是民國59年10月11日,在我國小二年級的暑假(可能大約民國67年)有一天我不知是失神還是不小心,從一高約二至三公尺的斜坡跌落滾下,右手脫臼,事隔一個月脫臼的手已好了,但家人發現我有間歇性失神的現象,家人說起初為時僅幾秒鐘(有時會尿失禁但後來長大就不會了),起初家人曾經有一陣子都帶我去某腦科醫院看病吃藥,但無明顯改善,後來,三年級時家人曾帶我到台北榮總看病吃藥(好像有吃癲通之類的藥),持續幾年後並無改善且發作時間有增長的現象且會抽恤,後來,台北的醫師建議我到高雄找江季勳醫師(因我住高雄)求診,就一直在高醫就診,江醫師就開癲能停和癲通讓我一直服用,一直到我國中時家人和醫師認為我轉就診神經科我就一直在高醫神經科就診,我好像曾被高醫的劉景寬,魏榮洲,賴秋蓮,戴志達,賴向榮......等醫師看診過.
現在我的主治醫師是賴向榮醫師,可能大約已十幾二十年,從我轉診神經科一直到現在都在
服用賽若菲安萬特股份有限公司的DEPAKINE CHRONO 500mg
和荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司的Lamictal 50mg
目前劑量為DEPAKINE早1晚1,Lamictal早1晚2,
幾年前曾再到台北榮總看診(因聽說可動手術將放電部位切除既可治癒),但醫師(好像是顏得楨醫師和關尚勇醫師)檢查結果說我不能動手術,他說我若動手術將會變植物人,
因長久一直都是如此拿藥吃藥毫無改變,且有記性越來越差的現象(醫師說是藥物的附作用)我若如此繼續服藥是否將變成失智症?
想請問各位醫師,難道我就得如此一直拿藥吃藥到死嗎?
聽說有基因治療與培養胚胎幹細胞的治療方法,是否可用以治癒我此病症(若可該如何求診)可否請各位醫師給予詳細解答.
希望各位大醫師能給予突破性的建言或指示,畢生感謝.

dog，30~39歲男性，詢問日期：2009/01/01

鄭重醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：新北市立聯合醫院神經外科主治醫師

您好:
有關您詢問藥物之問題並非神經外科能力所及，建議您將此問題詢問神經內科較為妥當~謝謝
鄭重醫師

回覆日期：2009/01/01
資料來源：台灣e院 - 癲癇治療

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的病史與困擾，這是一個非常複雜且需要細心處理的問題。
癲癇的治療一直是醫學界的挑戰，尤其是對於那些藥物治療效果不佳的患者。
您提到的基因治療與胚胎幹細胞治療，確實是目前研究中的新興領域，但在臨床應用上仍有許多挑戰。

首先，癲癇的治療通常以抗癲癇藥物為主，這些藥物的作用是減少腦部異常放電，從而控制癲癇發作。
您目前使用的DEPAKINE（丙戊酸鈉）和Lamictal（拉莫三嗪）是常見的抗癲癇藥物，對許多患者有效，但也可能有副作用，包括記憶力下降、注意力不集中等。
長期使用這些藥物確實可能對認知功能產生影響，但這並不意味著一定會導致失智症。
失智症的發展通常是多因素造成的，並不僅僅是藥物的影響。

關於基因治療，這是一個相對新穎的領域，主要是針對某些特定的遺傳性癲癇類型。
基因治療的目標是修復或替換導致癲癇的基因缺陷，理論上可以根治某些類型的癲癇。
然而，目前這項技術仍在研究階段，尚未普遍應用於臨床，特別是對於非遺傳性癲癇患者。

至於胚胎幹細胞治療，這也是一個充滿潛力的領域。
幹細胞有能力分化成多種細胞類型，並可能在未來用於修復受損的神經組織。
然而，目前的研究仍在早期階段，並且在臨床應用上仍需進一步的驗證與安全性評估。

如果您對這些新興治療方法感興趣，建議您尋求專門從事癲癇研究的醫療機構或大學醫學中心的意見。
他們可能會有最新的研究資訊，並能提供您參與臨床試驗的機會。

在此同時，持續與您的主治醫師溝通，定期檢查和調整藥物劑量是非常重要的。
若您對目前的治療效果不滿意，請務必告訴醫師，或許可以考慮其他的治療方案或藥物。

最後，請記得，癲癇的管理是一個長期的過程，除了藥物治療，生活方式的調整、心理支持及定期的醫療檢查同樣重要。
希望您能找到合適的治療方案，改善生活品質，祝您健康！