癲癇治療:基因治療與胚胎幹細胞治療的可能性-神經外科

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癲癇治療?


我的敘述或許較為繁複但懇請各位醫師可以為我作詳細的解答與建議我的生日是民國59年10月11日,在我國小二年級的暑假(可能大約民國67年)有一天我不知是失神還是不小心,從一高約二至三公尺的斜坡跌落滾下,右手脫臼,事隔一個月脫臼的手已好了,但家人發現我有間歇性失神的現象,家人說起初為時僅幾秒鐘(有時會尿失禁但後來長大就不會了),起初家人曾經有一陣子都帶我去某腦科醫院看病吃藥,但無明顯改善,後來,三年級時家人曾帶我到台北榮總看病吃藥(好像有吃癲通之類的藥),持續幾年後並無改善且發作時間有增長的現象且會抽恤,後來,台北的醫師建議我到高雄找江季勳醫師(因我住高雄)求診,就一直在高醫就診,江醫師就開癲能停和癲通讓我一直服用,一直到我國中時家人和醫師認為我轉就診神經科我就一直在高醫神經科就診,我好像曾被高醫的劉景寬,魏榮洲,賴秋蓮,戴志達,賴向榮......等醫師看診過.現在我的主治醫師是賴向榮醫師,可能大約已十幾二十年,從我轉診神經科一直到現在都在服用賽若菲安萬特股份有限公司的DEPAKINE CHRONO 500mg和荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司的Lamictal 50mg目前劑量為DEPAKINE早1晚1,Lamictal早1晚2,幾年前曾再到台北榮總看診(因聽說可動手術將放電部位切除既可治癒),但醫師(好像是顏得楨醫師和關尚勇醫師)檢查結果說我不能動手術,他說我若動手術將會變植物人,因長久一直都是如此拿藥吃藥毫無改變,且有記性越來越差的現象(醫師說是藥物的附作用)我若如此繼續服藥是否將變成失智症?想請問各位醫師,難道我就得如此一直拿藥吃藥到死嗎?聽說有基因治療與培養胚胎幹細胞的治療方法,是否可用以治癒我此病症(若可該如何求診)可否請各位醫師給予詳細解答.希望各位大醫師能給予突破性的建言或指示,畢生感謝.



dog,30~39歲男性,詢問日期:2009/01/01

鄭重 醫師回覆-神經外科


您好:有關您詢問藥物之問題並非神經外科能力所及,建議您將此問題詢問神經內科較為妥當~謝謝鄭重醫師



回覆日期:2009/01/01

彙整補充說明


癲癇是一種神經系統的疾病,主要特徵是反覆發作的癲癇發作,這些發作可能表現為意識喪失、抽搐或其他異常行為。
根據您的敘述,您從小就有癲癇的症狀,並且經歷了多次的醫療評估與藥物治療,但似乎效果不佳,這讓您感到困惑與焦慮。

首先,關於您提到的基因治療與胚胎幹細胞治療,這些方法在癲癇的治療上仍然處於研究階段。
基因治療的目標是透過修正或替換有缺陷的基因來治療疾病,然而,癲癇的成因非常複雜,涉及多種基因與環境因素的交互作用,因此目前尚未有成熟的基因治療方案能夠廣泛應用於癲癇患者。

胚胎幹細胞治療則是利用幹細胞的再生能力來修復受損的神經組織,這在理論上是可行的,但目前的臨床研究仍然有限,且尚未證實其對癲癇的有效性與安全性。
因此,這些新興療法在目前的臨床實踐中尚未成為標準治療選項。

至於您提到的藥物治療,您目前正在服用的DEPAKINE(丙戊酸鈉)和Lamictal(拉莫三嗪)是常見的抗癲癇藥物。
這些藥物的主要作用是通過穩定神經元的電活動來減少癲癇發作的頻率。
長期使用抗癲癇藥物可能會有副作用,包括記憶力下降、注意力不集中等,這些都是需要與醫師密切討論的問題。

關於您擔心的失智症,長期使用某些抗癲癇藥物確實可能會影響認知功能,但這並不等同於失智症。
失智症是一種更為嚴重的認知障礙,通常涉及多種因素,包括年齡、遺傳、生活方式等。
建議您定期與主治醫師討論您的用藥情況,並評估是否需要調整治療方案。

如果您對目前的治療效果感到不滿意,建議您尋求第二意見,可能考慮轉診至專門的癲癇中心,這些中心通常會有更全面的評估與治療選擇,包括可能的手術治療、神經刺激療法等。

最後,保持良好的生活習慣,如規律作息、均衡飲食、適度運動等,對於癲癇的控制也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日找到合適的治療方案。

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