肛門異物感與外痣治療：多久能好？該如何處理？-外科

外痣幾天會完全好？

8/31發現肛門異物感，摸起來腫是偏紅鼓脹的肉球會痛，大便無血，一開始約2.5公分大，但目前一直慢慢有縮小的趨勢，目前摸起來約1.5公分，但還是感覺有略痛感，摸起來是有點偏硬硬的肉塊，然後我每天都抹藥泡溫水，我實在好擔心這會不會一直永遠不縮回去了

(1)這樣一般擦藥幾天可好呢？我已經好久了雖然有變小一點了但還沒完全縮回去我好擔心到睡不好
(2)外用藥膏建議用喜癒痔還是武田保能痔?
(3)發現腫起來的這顆外痣旁邊和肛門口旁有一兩顆按下去痛痛的微微突起硬硬的，但照鏡看就一般肉色，擔心那是甚麼?是廔管嗎?我沒有流膿也沒流血建議擦甚麼種藥物嗎

kiki，30~39歲女性，詢問日期：2018/09/20

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

1.

據你的描述看來比較像是大型的血栓性痔瘡

這種問題多半會需要1-2週症狀才會緩解

2-4週才會完全吸收

2.

都可以

成分大同小異

3.

可能是旁邊的痔瘡稍微腫脹

但是到底是什麼問題還是要請醫師檢查才能確定

回覆日期：2018/09/20
資料來源：台灣e院 - 外痣幾天會完全好

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀似乎與外痔或血栓性痔瘡有關。
這些情況通常會引起肛門部位的異物感、腫脹和疼痛。
以下是針對您問題的詳細解答：
1. 治療時間：一般來說，血栓性痔瘡的症狀通常會在1到2週內逐漸緩解，完全吸收可能需要2到4週的時間。
您提到的腫塊從2.5公分縮小到1.5公分，這是好現象，顯示出腫脹正在減少。
若您持續使用外用藥膏和進行溫水坐浴，這些措施有助於緩解不適感和促進癒合。
若症狀持續不改善或出現其他併發症，建議您儘早就醫檢查。

2. 外用藥膏的選擇：喜癒痔和武田保能痔的成分大致相似，都是針對痔瘡的外用藥物。
您可以根據自己的使用感受來選擇，若一種藥膏效果不明顯，可以考慮更換另一種。
使用時，建議遵循醫師的指示，並注意觀察症狀的變化。

3. 腫塊的性質：您提到的旁邊有一兩顆按下去會痛的微微突起，這可能是小的痔瘡或是其他良性腫塊。
廔管通常會伴隨著感染的症狀，如流膿或劇烈疼痛，若您沒有這些症狀，則可能性較低。
建議您在有機會時，尋求專業醫師的檢查，以確定這些腫塊的性質。

4. 其他建議：除了外用藥物，您可以考慮以下幾點來幫助改善症狀：
- 飲食調整：保持高纖維飲食，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，幫助軟化大便，減少排便時的用力。

- 保持水分：每天至少喝1800cc的水，這對於預防便秘非常重要。

- 避免刺激性食物：如辛辣食物，這可能會加重肛門的不適感。

- 坐浴：繼續進行溫水坐浴，這可以幫助緩解疼痛和不適。

若您的症狀在幾週內沒有明顯改善，或是出現新的症狀（如出血、劇烈疼痛等），建議您儘快就醫，進行專業的檢查和治療。
肛門部位的問題有時候需要專業的醫療介入，及早處理可以避免未來更大的困擾。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日康復！