肋骨下沿疼痛與壓力感:過度健走導致?-復健科

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肋骨肌肉拉傷?


醫師你好我最近一個月睡覺時,平躺下去後會感覺腹部逐漸下沉,約一兩分鐘後,感覺沉下去的腹部開始拉動肋骨最下方兩側(也就是肋骨下沿突出部位,接近腹部及兩側腰部的地方),這時候在被拉動肋骨的內部開始產生隱隱疼痛,同時兩側被拉動的肋骨部位,有非常強烈的壓迫感。
如果我往右側睡,那麼左邊的肋骨部位也產生同樣問題(右側肋骨部位感覺就淡化了);往左側睡,也是相同情況。
這情形嚴重影響我的睡眠,最近一周必須要靠鎮定劑(宜眠安)才能入眠,十分痛苦。
這些情形只有在平躺、斜躺或斜坐時才會發生,站立或正坐時感覺完全沒事。
想請問醫師,這是什麼毛病?
這毛病有可能是我每日過度健走引起的?
我最近兩個月每天健走1個半小時(至少五公里),同時因為運動及調節飲食,在期間體重下降了9-10kg。



Henry K,60~69歲男性,詢問日期:2018/09/27

王昭閔 醫師回覆-復健科


就症狀描述而言,有可能是腹斜肌拉傷所致當姿勢變化拉扯肌肉便導致疼痛另當平躺會覺得腹部明顯下沉也可檢視床墊是否太軟,也不利身體健康而兩個月減重十公斤速度過快應維持每週半公斤,至多不超過一公斤為原則體重變化太快亦會導致身體不適建議就近前往合格醫療院所骨科或復健科就診以利正確診斷

回覆日期:2018/09/27

彙整補充說明


根據您的描述,您在平躺時感受到肋骨下沿的疼痛與壓力感,這種情況可能與多種因素有關。
首先,過度健走可能導致肌肉疲勞或拉傷,尤其是腹部及側腹的肌肉。
當您平躺時,腹部的重量可能會對肋骨下沿施加壓力,進而引發不適感。
這種情況在運動後或體重快速減輕的情況下更為常見,因為身體的適應性可能尚未跟上變化。

在您提到的症狀中,肋骨下沿的隱隱疼痛和壓迫感,可能是由於腹斜肌或橫腹肌的緊張或拉傷所引起。
這些肌肉在進行健走或其他運動時會受到使用,若運動量過大或姿勢不當,可能導致肌肉疲勞或微小的損傷。
此外,您提到的睡姿也可能影響到這些肌肉的緊張程度,尤其是在平躺時,腹部的壓力會有所增加。

另外,您提到的體重減輕9-10公斤,這樣的變化速度相對較快,可能會影響到身體的穩定性和肌肉的適應能力。
快速減重可能導致身體在某些部位的肌肉力量不足,進而引發不適感。
建議在減重過程中,應該以每週減少0.5至1公斤為宜,這樣能讓身體有足夠的時間適應變化。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 調整運動量:雖然健走是一項良好的運動,但若感到不適,建議減少運動量或暫時休息,讓身體有時間恢復。

2. 改善睡姿:檢查您的床墊是否過軟,可能會影響脊椎和肋骨的支撐。
選擇一個適合的床墊和枕頭,能夠改善您的睡眠質量。

3. 進行適度的拉伸:在運動前後進行適當的拉伸,特別是針對腹部和側腹的肌肉,能夠減少肌肉緊張和拉傷的風險。

4. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查,如X光或MRI,以排除其他潛在的問題。

5. 心理健康:由於您提到需要依賴鎮定劑入眠,這可能表示您的心理壓力也在影響您的身體狀況。
適當的放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,可能有助於減輕壓力,改善睡眠。

總之,您的症狀可能與運動過度、快速減重及不當的睡姿有關,建議您適度調整運動量,改善睡眠環境,並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能早日恢復健康,獲得良好的睡眠品質。

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