血壓問題？
何醫師您好:我在二年前因急性高血壓掛急診(收縮壓血飆到208)之後被診斷高血壓，吃了兩年的血壓藥，最近血壓明顯下降，心臟科醫生說沒有高血壓了，已兩天不吃藥，目前血壓都在104/74左右兩年多前因更年期不適婦科醫生強烈建議我補充荷爾蒙(伴樂娜 Estradiol………1mg. Norethisterone Acetate……0.5mg.)這荷爾蒙補充了2.5年，在三個月前停藥，接著血壓就開始降低變正常，查了一下網路資訊有些藥物會引起血壓升高..請問醫生，我補充這荷爾蒙會讓血壓升高? (我的婦科醫生從未提到這風險)非常感謝您的回覆 !
張小姐，50~59歲女性，詢問日期：2018/10/05
彙整補充說明
荷爾蒙補充療法（HRT）在女性更年期的管理中扮演著重要角色，尤其是對於緩解熱潮紅、夜間盜汗及其他更年期症狀。
然而，荷爾蒙的使用也可能對血壓產生影響，這是許多患者在接受治療時所關心的問題。
首先，您提到的荷爾蒙補充劑，包括伴樂娜（Estradiol）和Norethisterone Acetate，這類藥物的確有可能影響血壓。
雖然並非所有女性在使用荷爾蒙補充療法時都會出現血壓升高，但有些研究顯示，某些荷爾蒙，特別是雌激素，可能會導致體液滯留，進而影響血壓。
此外，雌激素也可能影響血管的舒張功能，這些變化可能會導致血壓的波動。
在您的情況中，您在停用荷爾蒙後血壓明顯下降，這可能表明荷爾蒙補充療法對您的血壓有一定的影響。
這並不代表所有女性在使用荷爾蒙時都會有相同的反應，因為每個人的身體狀況和荷爾蒙水平都不同。
對於某些女性來說，荷爾蒙補充可能是安全的，並且不會引起血壓的顯著變化。
另外，您提到的急性高血壓的歷史也很重要。
急性高血壓可能是由多種因素引起的，包括壓力、飲食、體重、遺傳等。
即使在停用荷爾蒙後，您的血壓回到正常範圍，這也可能是因為其他生活方式的改變，例如飲食改善、運動增加或壓力管理等。
在考慮荷爾蒙補充療法時，建議您與婦科醫生進行深入的討論，特別是關於您的個人健康史和家族病史。
醫生可以根據您的具體情況，評估荷爾蒙補充的風險與益處，並提供個性化的建議。
最後，對於血壓的管理，除了藥物治療，生活方式的改變也是非常重要的。
保持健康的飲食、定期運動、控制體重、減少鹽分攝取、避免過度飲酒和戒煙等，都是有助於維持正常血壓的有效方法。
總結來說，荷爾蒙補充療法可能會影響血壓，但每位女性的反應不同。
建議您持續監測血壓，並與醫生保持良好的溝通，以便根據您的健康狀況做出適當的調整。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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