荷爾蒙補充與血壓關係：何醫師的回答-心臟血管專科

血壓問題？

何醫師您好:

我在二年前因急性高血壓掛急診(收縮壓血飆到208)

之後被診斷高血壓，吃了兩年的血壓藥，最近血壓明顯下降，心臟科醫生說沒有高血壓了，已兩天不吃藥，目前血壓都在104/74左右

兩年多前因更年期不適婦科醫生強烈建議我補充荷爾蒙(伴樂娜 Estradiol………1mg. Norethisterone Acetate……0.5mg.)

這荷爾蒙補充了2.5年，在三個月前停藥，接著血壓就開始降低變正常，查了一下網路資訊有些藥物會引起血壓升高..

請問醫生，我補充這荷爾蒙會讓血壓升高? (我的婦科醫生從未提到這風險)

非常感謝您的回覆 !

張小姐，50~59歲女性，詢問日期：2018/10/05

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
荷爾蒙會讓血壓升高? 應該不至於
荷爾蒙不穩定會影響血壓穩定而已
目前亦建議觀察即可無需吃藥

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2018/10/05
資料來源：台灣e院 - 血壓問題

彙整補充說明

荷爾蒙補充療法（HRT）在女性更年期的管理中扮演著重要角色，尤其是對於緩解潮熱、夜間盜汗及情緒波動等症狀。
然而，荷爾蒙補充療法對血壓的影響卻是個複雜的議題，值得深入探討。

首先，您提到的荷爾蒙補充劑，包括雌激素（如伴樂娜 Estradiol）和黃體素（如Norethisterone Acetate），在某些情況下可能會影響血壓。
研究顯示，雌激素可以促進血管擴張，通常對血壓有輕微的降低作用，但在某些女性中，特別是那些有高血壓或心血管疾病風險的患者，可能會出現血壓上升的情況。
這可能與荷爾蒙的劑量、使用時間及個體差異有關。

在您的情況中，您在補充荷爾蒙的期間經歷了高血壓，而在停藥後血壓明顯下降，這可能表明荷爾蒙補充療法對您的血壓有一定的影響。
雖然何醫師提到荷爾蒙不穩定可能影響血壓，但這並不意味著所有女性在使用荷爾蒙補充療法時都會出現血壓升高的情況。
每位女性的生理狀況和對荷爾蒙的反應都不同，因此在進行荷爾蒙補充時，醫生應該根據個別情況進行評估。

此外，您提到的血壓數值104/74 mmHg，這在正常範圍內，顯示您的血壓已經恢復到健康水平。
這是一個非常好的徵兆，顯示您的心血管健康狀況有所改善。
值得注意的是，血壓的變化可能受到多種因素的影響，包括生活方式、飲食、運動及心理狀態等。
您提到的血壓下降可能與這些因素的改善有關。

在考慮荷爾蒙補充療法時，建議您與婦產科醫生進一步討論，了解荷爾蒙對您個人健康的影響，並評估是否需要繼續或調整治療方案。
醫生可能會根據您的健康狀況、年齡、家族病史及其他風險因素來制定最適合您的治療計劃。

最後，對於任何荷爾蒙療法的使用，定期的醫療檢查和監測是非常重要的，這樣可以及時發現任何潛在的副作用或健康問題。
希望您能夠保持良好的生活習慣，並在醫生的指導下，進行適合自己的健康管理。