荷爾蒙補充與血壓關係:何醫師的回答-心臟血管專科

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血壓問題?


何醫師您好:我在二年前因急性高血壓掛急診(收縮壓血飆到208)之後被診斷高血壓,吃了兩年的血壓藥,最近血壓明顯下降,心臟科醫生說沒有高血壓了,已兩天不吃藥,目前血壓都在104/74左右兩年多前因更年期不適婦科醫生強烈建議我補充荷爾蒙(伴樂娜 Estradiol………1mg. Norethisterone Acetate……0.5mg.)這荷爾蒙補充了2.5年,在三個月前停藥,接著血壓就開始降低變正常,查了一下網路資訊有些藥物會引起血壓升高..請問醫生,我補充這荷爾蒙會讓血壓升高? (我的婦科醫生從未提到這風險)非常感謝您的回覆 !



張小姐,50~59歲女性,詢問日期:2018/10/05

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好荷爾蒙會讓血壓升高? 應該不至於荷爾蒙不穩定會影響血壓穩定而已目前亦建議觀察即可 無需吃藥平安彰化醫院關心您



回覆日期:2018/10/05

彙整補充說明


荷爾蒙補充療法(HRT)在女性更年期的管理中扮演著重要角色,尤其是對於緩解熱潮紅、夜間盜汗及其他更年期症狀。
然而,荷爾蒙的使用也可能對血壓產生影響,這是許多患者在接受治療時所關心的問題。

首先,您提到的荷爾蒙補充劑,包括伴樂娜(Estradiol)和Norethisterone Acetate,這類藥物的確有可能影響血壓。
雖然並非所有女性在使用荷爾蒙補充療法時都會出現血壓升高,但有些研究顯示,某些荷爾蒙,特別是雌激素,可能會導致體液滯留,進而影響血壓。
此外,雌激素也可能影響血管的舒張功能,這些變化可能會導致血壓的波動。

在您的情況中,您在停用荷爾蒙後血壓明顯下降,這可能表明荷爾蒙補充療法對您的血壓有一定的影響。
這並不代表所有女性在使用荷爾蒙時都會有相同的反應,因為每個人的身體狀況和荷爾蒙水平都不同。
對於某些女性來說,荷爾蒙補充可能是安全的,並且不會引起血壓的顯著變化。

另外,您提到的急性高血壓的歷史也很重要。
急性高血壓可能是由多種因素引起的,包括壓力、飲食、體重、遺傳等。
即使在停用荷爾蒙後,您的血壓回到正常範圍,這也可能是因為其他生活方式的改變,例如飲食改善、運動增加或壓力管理等。

在考慮荷爾蒙補充療法時,建議您與婦科醫生進行深入的討論,特別是關於您的個人健康史和家族病史。
醫生可以根據您的具體情況,評估荷爾蒙補充的風險與益處,並提供個性化的建議。

最後,對於血壓的管理,除了藥物治療,生活方式的改變也是非常重要的。
保持健康的飲食、定期運動、控制體重、減少鹽分攝取、避免過度飲酒和戒煙等,都是有助於維持正常血壓的有效方法。

總結來說,荷爾蒙補充療法可能會影響血壓,但每位女性的反應不同。
建議您持續監測血壓,並與醫生保持良好的溝通,以便根據您的健康狀況做出適當的調整。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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