肛門菜花手術後的便秘與性事困擾-外科

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肛門菜花術後性事問題?


醫師您好,距離上次開過三次電燒手術後,一年多沒有病灶復發,爬過文應該算是痊癒,但一直有些問題困擾著1.至從電燒手術後到現在,一直會有便秘的問題,以前都很順暢,現在總覺得肛門內部很緊,拉出來的都偏細,這是術後的後遺症嗎?
之前開刀完都有泡熱水,但總覺得沒什麼效,目前還有方式能夠讓肛門內部肌肉放鬆嗎?2.我是位同志,現在完全無法有性行為,總覺得會有一個關口過不去,這有可能是內部還有長嗎?
整根食指進去是完全摸不到東西,菜花有可能長到很裡面嗎?
上述兩個問題麻煩醫師幫我解答,感謝


杜絕,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/09

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.便祕的問題應該跟電燒沒有關係除非當時電燒範圍太大造成肛門狹窄否則不會有這種後遺症建議你再請手術醫師檢查看是否真的有狹窄不過多半只是感覺異常而已2.如果整根食指進去還摸不到東西那就不可能還有更深的病灶沒有摸到了因為菜花只會生長在肛門口的鱗狀上皮上腸黏膜上是不會生長的

回覆日期:2018/10/09

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您的描述,您在肛門菜花手術後出現的便秘與性事困擾,確實是許多患者在手術後可能會面臨的問題。
我將針對您的兩個主要問題進行詳細說明。

首先,關於便秘的問題。
手術後便秘的情況可能與多種因素有關。
手術過程中,若涉及到肛門括約肌的損傷或是手術範圍較大,可能會導致肛門周圍的肌肉緊張,進而影響排便的順暢度。
您提到的「肛門內部很緊」和「拉出來的便便偏細」,這些都是便秘的典型表現。
建議您可以嘗試以下幾種方法來改善便秘的情況:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於促進腸道蠕動,改善排便。

2. 水分攝取:每天至少喝足夠的水,保持身體水分充足,這對於軟化大便非常重要。

3. 運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,幫助排便。

4. 坐浴:持續進行坐浴可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少不適感。

5. 放鬆練習:可以考慮進行一些放鬆練習,例如深呼吸或瑜伽,這有助於減輕壓力,促進腸道健康。

如果這些方法仍然無法改善您的便秘情況,建議您回診給手術醫師,檢查是否存在肛門狹窄的情況,並討論是否需要進一步的治療。

接下來,針對您的性事困擾。
手術後的性行為困難可能與心理因素及生理因素都有關。
您提到的「完全無法有性行為」和「覺得會有一個關口過不去」,這可能是因為手術後的心理壓力或是對於疼痛的恐懼所造成的。
肛門內部的結構確實會受到手術的影響,但如果您能夠將整根食指進入肛門且沒有感覺到異常的腫塊或病灶,那麼內部長菜花的可能性相對較低。

不過,若您仍然感到不安或懷疑內部有病變,建議您尋求專業醫師的檢查,可能需要進行肛門鏡檢查以確保內部的健康狀況。
對於性行為的恢復,建議您可以先從輕柔的方式開始,並與伴侶進行良好的溝通,讓彼此都能感到舒適和放鬆。

總結來說,手術後的便秘和性事困擾是可以透過飲食、生活習慣的調整以及專業醫療的協助來改善的。
若有任何持續的困擾,請務必尋求醫師的幫助,確保您的健康狀況得到妥善的評估與處理。
希望您能早日恢復正常的生活!

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依照您的描述,大便的習慣改變比較像是便秘的情形,影響因素很多,飲食生活作息和壓力等都有關,建議先從這些因素來改善,例如您所提到的水份及蔬菜水果攝取不足;排便後太用力擦拭肛門口的確會造成黏膜破皮出血.至於菜花是否有復發,建議至門診檢查確認.

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