肛門外腫塊之探討：直腸脫垂、外痔或其他原因？？
肛門外腫塊？平常排便都沒有任何如血便、肛門疼痛等異常，坐下時也不會有異物感。而當我蹲下來清洗肛門時，就會摸到肛門周圍有一、兩顆球球，軟軟滑滑的，就像是我的肉一樣。當我拍照查看時，發現他是灰色的，之前還有過白色的，不知道為什麼。想請問這是直腸...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
因為醫院資安限制無法連上所提供的網頁 不過依你的描述看來比較像是痔瘡脫垂 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 如果症狀持續沒有改善 還是要請醫師...>>點我查看詳細內容內痔微創手術後的困擾及治療建議？
內痔術後？柯醫師您好: (抱歉部分形容得稍微入骨些,請見諒) 我於2月中做完內痔微創手術,至今有幾個困擾想求助: 1-我原先是內痔,開完刀後至今仍有塊小息肉垂在肛門,雖然經過塗藥膏後有變小,但現在卻似乎沒有再變小而持續懸在那,經詢問原醫師,...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡手術後有時會出現殘存小息肉在肛門外 如果沒有疼痛或是出血現象 一般不建議再做處理 因為只有影響外觀而已 若要處理只有切除一途效果較好 2. 光滑感可能是術後的疤痕組織 如果不影響括約肌的收縮功能 應該也沒有彈性不...>>點我查看詳細內容肛交未使用潤滑劑與擴肛是否會導致疼痛及出血？應如何處理？？
肛交問題 沒有潤滑擴肛？醫師你好想問一下 就是我跟我的女性另一半有嘗試一下肛交 但我們都沒有潤滑也沒有擴肛就進去 我們沒有到結束只有ㄉㄨˉ進去 只有動不超過10下 因為另一半很痛就拔出來不再繼續了 而她肛門那邊有一些血沒有很多就擦一下就沒了...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您的描述，這種情況可能是肛門黏膜因缺乏潤滑而造成的破皮擦傷，因此會有微量出血及刺痛感，這樣的肛門黏膜輕微擦傷 理論上約一到兩周即會痊癒，若持續未改善，建議至外科門診檢查。 >>點我查看詳細內容肛交中伴侶下腹部悶痛的原因及解決方法？
進行肛交，伴侶下腹部悶痛？不好意思，想詢問與伴侶進行肛交的時候，伴侶下腹部有悶痛感，後續幾次有用手指試探過，發現手指進去時很快就會碰到腸壁，而碰到腸壁之前的空間並不是直直的，而是比較類似一個空腔，並且在很彎的角度可以再找到洞繼續前進（另一次...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門與直腸並非筆直構造。進入肛門後約3–4公分處，會遇到直腸的第一個彎（直腸-肛管交界處），再往內則是直腸向前（腹側）與上方彎曲，彎曲角度方向每人可能不同，但均屬正常解剖變化。 下腹悶痛的可能來自過度牽扯、推擠腸壁（或子宮後壁），某些體位或...>>點我查看詳細內容肛交後發現紅色分泌物，是否為腸道破裂？？
肛交問題？醫生您好~我有使用玩具自慰的習慣，但幾乎每次排出的潤滑液都紅紅的，好像是血絲，然後肛門沒有出血，身體也都不會痛，排便都正常，請問是腸道破裂嗎?長期這樣會造成什麼問題?有辦法改善嗎? 謝謝醫生~
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形比較有可能是痔瘡出血 如果是腸道破裂會伴隨劇烈疼痛及腹膜炎 如果痔瘡出血嚴重也是有可能造成大量出血 黏膜破損也容易造成感染 畢竟腸道上皮是黏膜而非鱗狀上皮 生理結構上本就不如陰道能夠耐受磨擦 若要改善只能加強潤滑或是減少...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後的性行為、生育與相關問題？
肛門廔管術後性行為或生產之問題？醫生您好，因三月初有做肛門簍管手術，但五月至七月期間，還有腫脹甚至化膿問題，但給原本的主治醫生看完也處理了，做肛門鏡也是說內部都已經結痂，可能傷口再次腫脹化膿是當初對可吸收線過敏造成 但我想請教： 1. 如...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果還有腫脹化膿的現象 那麼就應該是復發 只要沒有肛交的行為 性行為應該是不影響 2. 廔管如果沒有跟陰道連通 那麼應該是沒有關係 3. 那要看廔管癒合的後續 如果癒合良好也沒有再復發 自然產也非禁忌 到時候可...>>點我查看詳細內容同志肛門外痣處理建議？
同志得到外痣該如何處理？醫生好，我肛門附近有發現一顆外痣，有問直腸科醫生，他卻說沒關係！！！ 想問這外痣該如何處置較好呢？ 因為我是同志有肛交需求，想請問醫生該如何處理較好呢？ 有附圖片 https://lurl.cc/ktaLb
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如果外痔沒有紅腫疼痛等症狀，不用特別處理，也不會影響肛交的進行。若有肛交需求，需充分潤滑以減少對外痔的摩擦與刺激。如是為了外觀因素可以考慮手術切除，但手術後的外觀不一定符合你的需求，要和醫生充分討論後再進行。>>點我查看詳細內容肛門熱痛：慢性肛裂的症狀及治療方式？
肛門熱痛？醫師您好： 本身沒有便秘的問題，約莫八個月前發生過一次肛交之後，肛門腫痛了幾天，後來去診所看診，醫師指診後說明是肛裂，並開藥膏與口服消炎藥搭配坐浴使用，後來似乎有好了一些但沒有痊癒的感覺，時不時還是會有腫痛的感覺出現，並透過鏡子...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門外有一顆花生大的靜脈凸起，應是靜脈血栓，是痔瘡摩擦出血所致，可能同時有肛裂及痔瘡的問題。因此醫生開立daflon，多做溫水坐浴，輔以藥膏及消炎止痛藥等都是合理的治療。可以多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間，讓肛門休息不要太過用力，都有機...>>點我查看詳細內容菜花與尖頭疣：手術費用及預防方法探討？
菜花、尖頭疣？醫師您好，我是繼 <a href="https://adoctor.tw/article/206522">#206522</a> 有一些問題想補充詢問： 1.(原回答) 如果在婦產...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 聯合診所或是地區以上的醫院，通常可以安排不同科別的醫生同時手術，也可以依科別分次手術或是由同一位醫生一併處理外陰及肛門部位的病灶（需要該位醫生同意且有經驗）。如有經濟考量，可詢問是否可以不用自費項目，以局部麻醉方式進行，或詢問醫生是否...>>點我查看詳細內容菜花電燒手術後痔瘡問題與後遺症？
菜花電燒手術後痔瘡？柯醫師您好，我先前歷經了2次肛門內外，半身麻醉電燒手術，第一次手術使用超音波電燒刀（據主治醫師所言這種比較低溫比較不會傷害組織）第二次則採用傳統電燒刀，但第二次術後一個月之後仍有明顯大便後流血情況，經內視鏡證實為痔瘡（術...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡問題當然可以解決 只是解決的方法跟痔瘡的嚴重程度以及分級有關係 如果出血並不嚴重 應該也不影響肛交 2. 痔瘡跟電燒沒有關係 應該是原本就已存在 菜花電燒絕大部分是在肛門外 少部分會出現在低位直腸跟痔瘡組織上 ...>>點我查看詳細內容內痔手術後的性行為與肛塞問題？
內痔術後可以進行肛交嗎?？張醫師您好，我近半年發現上廁所時排便會流血，上個月如廁後發現寫變成用滴的，經醫生檢查後發現有三顆內痔(二級)及一顆小的外痔，目前內痔採用橡皮筋結紮方式治療，外痔醫生說可等內痔治療完之後再處理就好。 想問問張醫師 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 內痔結紮處理完之後，傷口需要二至三週方能痊癒，剛癒合的傷口也會比較脆弱。建議等一個月左右，並在充分放鬆潤滑下進行。 2. 沒有文獻指出肛塞和痔瘡有關，但外力摩擦可能會加重痔瘡脫垂的症狀，久置也可能造成血液回流不順使得局部腫脹。 3. ...>>點我查看詳細內容肛交後症狀：出血、疼痛和白色黏液，可能與什麼有關？？
肛交後流血，過幾天疼痛加白色黏液？醫生您好 病史：與男性肛交完後途中沒使用潤滑液，有流血現象，過了幾天後在肛門口ㄧ至兩公分處出現疼痛感、便意感頻繁、白色黏液出現（幾天內其中有去接觸海水），想請問這會跟痔瘡有關係嗎？因為之前痔瘡好像不會有白色...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如肛交途中沒使用潤滑液，很容易造成肛裂，會有出血，排便疼痛，傷口造成局部感覺異常，分泌物等。建議多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維幫助排便，可以擦藥膏或服用口服消炎止痛藥，肛交必須充分擴張並使用潤滑液。>>點我查看詳細內容肛交後症狀：腫脹、發熱及黏膜分泌物，是痔瘡還是撕裂？？
肛交問題？肛交後，肛門一直有腫脹發熱，與一直想如廁的感覺，但都是白色黏膜分泌物，這會是痔瘡還是撕裂呢？ 真的是站也不是坐也不是，都非常非常的不舒服，該如何緩解這種不適？
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
肛門黏膜正常功能為大腸運送及儲存糞便之表面，當有糞便以外的物質磨擦此黏膜時，就可能造成黏膜破損，引起發炎反應，產生腫脹疼痛感並出現黏膜分泌物增加，可以考慮服用消炎止痛藥來降低發炎反應及疼痛。>>點我查看詳細內容肛交後出血及疼痛疑慮？
肛交後出現症狀與出血詢問？病史：常胃食道逆流、1年前照胃鏡 有胃潰瘍過 最近感染梅毒治療中（有通報了） 想問肛交後出血，連續1週第一條大便有微微的血，後續沒出血，最近嘗試清肛門 一隻手指頭順便看看裡面有沒有肉突（感覺沒有），在手指插到底時就...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種現象比較像是輕微的痔瘡出血 大腸直腸的內部構造弄到壞掉應該是不可能 畢竟離最後一次肛交已經三個月了 建議你不要把手指伸進肛門內 以免傷害直腸黏膜>>點我查看詳細內容同志肛門手術後出現狹窄問題，如何解決？？
肛門狹窄問題？醫生您好 我是同志 之前有在別家診所廔管與痔瘡手術 但是開完刀之後變得沒辦法肛交 與之前相比狹窄許多 但給之前醫師判斷 他說沒有肛門狹窄問題.. 請問這個可以透過自行擴肛（我已經努力好一陣子了） 還是可以手術治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
廔管與痔瘡手術後傷口處會稍微失去彈性，但如果沒傷到闊約肌，不會造成嚴重狹窄。輕微狹窄可以透過自行擴肛改善，但需充分潤滑並循序漸進，以不會出血疼痛為主。嚴重狹窄（連小指都進不去）則需手術治療，建議找大醫院的大腸直腸外科或是整形外科處理。 >>點我查看詳細內容肛門口肉球：橡皮圈結紮術與肛交風險？
肛門口肉球相關問題？醫師您好，我目前肛門口有一個肉眼可見的肉球，不會痛，也不影響生活，摸起來就是肉球的感覺，軟軟的，而我自己把肛門稍微撐開一點時可以發現他的根部是延伸到肛門口再裡面一點的。 上網爬文覺得他像“混合痔”，但抱持懷疑態度。 不過...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 外痔不建議進行橡皮筋結紮 因為會有疼痛跟傷口不易照顧的問題 2. 如果沒有疼痛不適 那就沒有不適合肛交的問題 不好的影響應該是沒有>>點我查看詳細內容肛交後發現糞便帶黏液是正常現象嗎？？
肛交問題 大便黏液？醫生您好，想請問為什麼和女友肛交後（有充分潤滑且擴肛）並內射後，有時當天女友排便（或是隔一週）有時候糞便會出現一層透明接近白色的黏液呢？ 想請問這是什麼原因造成的（並沒有出血、肛門疼痛等任何問題）
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 大腸內的黏膜本來就會分泌一些黏液 也許是肛交後的刺激造成黏液分泌增加 >>點我查看詳細內容肛裂出血：改善方法與注意事項？
肛裂出血如何改善或是避免？醫師您好~ (1)幾年前曾經有過肛裂跟痔瘡並到醫院進行就醫診療，後來陸續也都有恢復； 但目前跟伴侶有肛交的行為發生時很高比例就會復發(幾乎都會)，造成排便時刺痛跟些微流血，並且排便裡面會有一些透明白色片狀物，請問這...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 如曾經肛裂過，在肛交前必須充分的潤滑並循序漸進的闊肛，在闊約肌完全放鬆的狀態下再行插入，如過程中刺痛不適（肛裂傷口會像刀割般疼痛），代表傷口未痊癒。透明白色片狀物可能和食物藥物有關。保守療法除了坐浴擦藥，避免便秘以外，也有人會在括約肌...>>點我查看詳細內容同志的菜花疑慮：直腸外科能否分辨？？
擔心菜花的問題？醫師你好 不好意思我是同志，我與我的伴侶交往快一年，他兩週前檢查出陰莖菜花，據了解是交往前就有小突起物但他沒特別在意最近才去檢查。交往期間我們的都沒有肛交，就只有其他的肢體親密接觸，而感染科醫生跟我說要觀察三個月是否有病灶...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
直腸外科醫生的訓練中能夠區辨內痔跟菜花，不易誤判，但少量的病毒接觸仍有可能產生無症狀的感染，此時黏膜上不一定有菜花病灶，但可能在免疫力較差時發作。建議先減少接觸直到伴侶治療完成，自我檢查如摸到新產生的硬塊或突起物再至門診複查。 >>點我查看詳細內容肛門菜花：除了無套肛交，還有哪些感染途徑？？
不知道怎麼感染病毒？請問醫師。肛門菜花。一定是無套肛交才會得到嗎？本人從來無此性好。可是於今年6月份某天洗澡後發現肛門口長了一顆肉球，本以為是志瘡便不以為然，隔了兩個月才發現越長越多。看診所醫師說是濾過性病毒。要我到大醫院皮膚科做檢查。到了...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
尖狀濕疣俗稱菜花 是屬於接觸傳播的病毒感染 除了肛交以外 體液也是傳染途徑之一 或者是多年前感染潛伏後再度復發 建議除了儘快接受治療以外 日後亦應採取安全的性行為以免造成病毒散佈 不需過度糾結感染原因 >>點我查看詳細內容