肛門口肉球：橡皮圈結紮術與肛交風險-外科

肛門口肉球相關問題？

醫師您好，我目前肛門口有一個肉眼可見的肉球，不會痛，也不影響生活，摸起來就是肉球的感覺，軟軟的，而我自己把肛門稍微撐開一點時可以發現他的根部是延伸到肛門口再裡面一點的。
上網爬文覺得他像“混合痔”，但抱持懷疑態度。
不過因為因為我有男伴侶，所以我和男伴侶在要做親密的事情時會比較在意肛門口的美觀，因此雖然他不影響生活也不會痛，還是會希望他能不見，維持肛門口的美觀。
所以想問醫師
1.像這種已經肉眼可見的肉球，如果是混合痔的話，是否可以用橡皮圈結紮術處理，之前爬文好像有看到因為外痔、混合痔有神經，所以不能用橡皮圈結紮，但我的肉球不管我怎麼捏他戳他好像都沒什麼感覺，而且也不太想動刀用手術治療，是否能堅持用橡皮圈結紮術處理呢？

2.如果有這種在肛門口就肉眼可見的痔瘡肉球，是否適合進行肛交，因為我觀察過這個肉球，有時候上大號完好像會變大（不知道是因為蹲馬桶太久還是因為排泄物太硬而壓迫到）有時候卻又小小的，像是萎縮的感覺。
那如果進行肛交這樣對肛門有壓迫的行為，不知道會不會有什麼不好的影響，或是需要注意的地方呢？

梓溫，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

外痔不建議進行橡皮筋結紮

因為會有疼痛跟傷口不易照顧的問題

2.

如果沒有疼痛不適

那就沒有不適合肛交的問題

不好的影響應該是沒有

回覆日期：2023/01/15
資料來源：台灣e院 - 肛門口肉球相關問題

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解您所描述的「肉球」可能是痔瘡，尤其是混合痔的可能性較高。
混合痔是指同時存在內痔和外痔的情況，通常外痔位於肛門外部，而內痔則位於肛門內部。
您提到的肉球在肛門口可見，且摸起來軟軟的，這可能是外痔或混合痔的表現。

1. 橡皮圈結紮術的適用性
橡皮圈結紮術主要是針對內痔的治療，因為內痔的血管結構較為豐富，且在結紮後會因缺血而萎縮脫落。
對於外痔或混合痔，因為外痔的神經末梢較多，進行橡皮圈結紮可能會引起劇烈的疼痛和不適，並且術後的傷口照顧也會比較困難。
因此，對於您目前的情況，如果這個肉球確實是外痔，建議不進行橡皮圈結紮。

如果您希望改善肛門的外觀，建議可以考慮其他非侵入性的治療方式，例如使用藥物或局部治療，或是尋求專業醫師的意見，了解是否有其他適合的治療選擇。

2. 肛交的風險與注意事項
關於肛交的問題，若您目前的肉球不會引起疼痛或不適，理論上是可以進行肛交的。
然而，您提到在排便後肉球的大小會有所變化，這可能是因為排便時的壓力導致的。
進行肛交時，肛門會受到一定的壓迫，這可能會使肉球的情況惡化，甚至引發不適或疼痛。

在進行肛交時，建議您注意以下幾點：
1. 潤滑：使用足夠的潤滑劑可以減少摩擦，降低不適感。

2. 緩慢進行：開始時應該緩慢進行，讓身體有時間適應。

3. 注意身體反應：如果感到任何不適或疼痛，應立即停止。

4. 保持良好的排便習慣：避免便秘，保持大便通暢，這樣可以減少對肛門的壓力。

如果在進行肛交後出現任何不適、疼痛或出血，建議您儘快就醫檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

總結來說，對於您的情況，建議您在考慮治療方式時，與專業醫師進行詳細的討論，並根據醫師的建議選擇最適合您的治療方案。
同時，在進行肛交時，保持謹慎和注意身體的反應，以確保安全和舒適。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187557
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #159240
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179801
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #152453
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #114872

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