同志肛門手術後出現狹窄問題,如何解決?-外科

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肛門狹窄問題?


醫生您好我是同志之前有在別家診所廔管與痔瘡手術但是開完刀之後變得沒辦法肛交與之前相比狹窄許多但給之前醫師判斷他說沒有肛門狹窄問題..請問這個可以透過自行擴肛(我已經努力好一陣子了)還是可以手術治療嗎?



居居,30~39歲男性,詢問日期:2023/02/02

張書豪 醫師回覆-外科


廔管與痔瘡手術後傷口處會稍微失去彈性,但如果沒傷到闊約肌,不會造成嚴重狹窄。
輕微狹窄可以透過自行擴肛改善,但需充分潤滑並循序漸進,以不會出血疼痛為主。
嚴重狹窄(連小指都進不去)則需手術治療,建議找大醫院的大腸直腸外科或是整形外科處理。



回覆日期:2023/02/02

彙整補充說明


在您提到的情況中,手術後出現的肛門狹窄問題確實是一個需要重視的健康議題。
根據您所描述的情況,您在進行廔管與痔瘡手術後,感受到肛門的狹窄,這可能與手術後的疤痕組織形成有關。
手術後的疤痕組織可能會導致肛門的彈性減少,進而影響到排便及肛交的舒適度。

首先,您提到的自行擴肛方法,對於輕微的狹窄是有幫助的。
擴肛的過程中,建議您使用充分的潤滑劑,並且要循序漸進,避免過度用力造成出血或疼痛。
如果您在擴肛過程中感到疼痛或不適,應該暫時停止,給予肛門適當的休息時間。
持續的擴肛訓練可以幫助改善肛門的彈性,但這需要時間和耐心。

然而,如果您感受到的狹窄程度已經影響到正常的生活品質,例如無法進行肛交或排便困難,則可能需要尋求專業醫療的幫助。
根據醫學文獻,若狹窄情況嚴重(例如連小指都無法進入),則可能需要進一步的手術治療來改善狀況。
這類手術通常由大腸直腸外科或整形外科的專業醫師進行,能夠有效地解決因疤痕組織造成的狹窄問題。

在考慮手術之前,建議您再次尋求專業醫師的評估,可能需要進行肛門指檢或其他影像學檢查,以確定狹窄的程度及其原因。
醫師會根據檢查結果,給予您最適合的治療建議。

此外,保持良好的飲食習慣,攝取足夠的纖維素和水分,有助於保持大便的柔軟,減少排便時的困難,這對於避免進一步的狹窄也有幫助。
若您在排便時仍然感到疼痛或不適,應該及時回診,讓醫師評估是否需要調整治療方案。

總結來說,對於手術後出現的肛門狹窄問題,您可以先嘗試自行擴肛,但若狀況未見改善或影響到生活品質,則應儘早尋求專業醫療的協助,以便獲得適當的診斷與治療。
希望您能早日恢復健康,改善生活品質。

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