交感神經型頸椎病?人工椎間盤手術後症狀未改善-神經外科

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頸椎手術(交感神經)?


賴醫師你好:因為從鋁梯上摔下撞到頸椎出現背痛、頭痛、眩暈、耳鳴、失眠、視力模糊、心悸胸悶、噁心嘔吐、記憶力減退、焦慮煩躁不安、腸胃不適、四肢麻無力,幾乎什麼科都看過了懷疑自律神經異常最後開始吃身心科的藥也沒有改善,我去清泉醫院幫我做了核磁共振,發現頸椎第
5、
6、7節椎間盤突出嚴重壓迫到神經,醫生建議先做復健我做了半年也都沒效只好開刀,我去光田醫院做頸椎微創手術裝入人工椎間盤花了36萬,107年6月開刀到現在也過了4個月,為什麼之前的問題還是一樣,跟主治醫生反映他說跟交感神經沒有關係卻開erispan-s癒利舒盼錠0.25mg、clonazepam 克癇平錠0.5mg,我吃到現在狀況依樣差每天都背痛、頭痛、眩暈、耳鳴、失眠、視力模糊、心悸胸悶、焦慮煩躁不安、腸胃不適、四肢麻無力,想請問我是不是交感神經型頸椎病,還有就是裝入人工椎間盤後只能照X光不能做其他檢查了,我現在每天都過的好痛苦麻煩賴醫師有其他建議,謝謝!



mocp61,40~49歲男性,詢問日期:2018/10/22

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:1.你在其他醫院 手術 若已經4個月 自覺沒有改善是可以做MRI檢查評估之,沒有所謂<.....只能照X光>..喔!2.你的症狀 是可能因頸椎脊髓神經受傷 造成的 自律神經異常喔3.建議你再檢查MRI祝福你// 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師



回覆日期:2018/10/22

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您在摔傷後出現的多種症狀,包括背痛、頭痛、眩暈、耳鳴、失眠、視力模糊、心悸胸悶等,確實可能與頸椎的問題有關。
您提到的頸椎第
5、
6、7節椎間盤突出,已經對神經造成了壓迫,這可能是導致您許多症狀的根本原因。

首先,關於「交感神經型頸椎病」的問題,這是一個相對較少見的診斷,通常是指由於頸椎病變導致交感神經受到影響,進而引發一系列的自律神經症狀。
您的症狀中有許多與自律神經系統有關的表現,如心悸、焦慮、腸胃不適等,這些都可能是由於頸椎的問題引起的神經功能失調。

您提到在接受了人工椎間盤手術後,症狀並未改善,這可能有幾個原因。
首先,手術後的恢復需要時間,尤其是神經的再生和修復可能需要數月甚至更長的時間。
其次,手術的成功與否不僅取決於手術本身,還與術前神經的損傷程度、術後的復健以及個體的恢復能力有關。
如果術前神經已經受到較嚴重的損傷,即使手術成功,症狀也可能不會立即改善。

至於您提到的只能做X光檢查而無法進行其他檢查的問題,這並不完全正確。
雖然在某些情況下,醫生可能會建議在手術後的初期避免某些檢查,但通常情況下,MRI仍然是一個重要的檢查工具,可以幫助評估神經的恢復情況。
如果您感到症狀持續不改善,建議您與主治醫生再次討論,看看是否可以進行MRI檢查以評估神經的狀況。

在此情況下,您可以考慮以下幾個建議:
1. 持續復健:復健對於神經的恢復非常重要,建議您持續進行物理治療,並遵循專業的復健計畫。

2. 尋求第二意見:如果您對目前的治療方案感到不滿意,可以考慮尋求其他醫生的意見,特別是專注於脊椎或神經外科的專家。

3. 心理支持:由於您提到的焦慮和煩躁不安,這些情緒問題可能會影響到您的身體恢復,建議尋求心理諮詢或支持。

4. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這些都有助於身體的恢復。

5. 藥物管理:如果目前的藥物治療效果不佳,建議與醫生討論是否需要調整藥物或劑量。

最後,請記得,恢復過程可能需要時間,保持耐心和積極的心態是非常重要的。
希望您能早日康復!

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