頸椎34融合、56人工椎間盤？
主任!你好我是RA目前決定頸椎要開刀，C3C4融合、C5C6人工椎間盤腰部也是有椎間盤突出症狀是頸椎痛、雙手僵硬、腰和右下肢灼熱、下肢無力步態不穩，其實行動已經困難了。
頸椎滑脫壓迫神經也會導致下肢無力嗎?請問開刀後下肢無力可以改善嗎?
小敏，50~59歲女性，詢問日期：2022/03/28
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:頸椎椎間盤突出若有造成笈隨壓迫情形亦有可能會產生下肢無力 以症狀若友情形手術減壓後因該某些程度的改善但因未能詳閱您的MRI 故無法做最正確之判斷建議您可至本院神經外科求治 做完整之諮詢祝您早日康復 感謝您衛服部彰化醫院關心您
回覆日期：2022/03/28
彙整補充說明
您好！針對您的問題，頸椎融合手術與人工椎間盤手術都是針對頸椎病變的治療方式，尤其是當頸椎椎間盤突出或滑脫造成神經壓迫時，這些手術可以有效減輕症狀並改善生活品質。
首先，頸椎滑脫確實可能導致下肢無力。
頸椎的神經根不僅支配上肢，還可能影響到下肢的功能，尤其是當頸椎的壓迫影響到脊髓時，可能會導致下肢的無力、麻木或其他神經症狀。
這是因為脊髓是中樞神經系統的一部分，負責傳遞來自大腦的運動指令及感覺信息。
如果頸椎的病變導致脊髓受到壓迫，則可能會影響到下肢的運動和感覺。
關於手術後的改善情況，通常在進行頸椎融合或人工椎間盤置換手術後，若手術成功並且神經壓迫得到緩解，患者的症狀有可能會改善。
具體的改善程度則取決於多個因素，包括手術前的神經損傷程度、手術的成功率、術後的康復情況等。
一般來說，若神經損傷不嚴重，手術後的恢復會比較好；但若神經已經受到長期壓迫而造成不可逆的損傷，則可能無法完全恢復。
手術後，患者通常需要進行物理治療和復健，以促進恢復和改善功能。
這些治療可以幫助增強肌肉力量、改善靈活性，並減少術後的疼痛感。
您提到的下肢無力問題，若手術後能夠有效減壓，則有可能會有所改善，但具體的恢復情況還需依賴於個人的身體狀況及術後的康復計畫。
此外，手術後可能會有一些副作用或併發症，例如感染、出血、神經損傷等，這些風險在手術前應與醫生充分討論。
術後若出現持續的疼痛或其他不適，應及時回診，尋求醫生的專業意見。
最後，建議您在手術前與您的主治醫師進行詳細的討論，了解手術的風險、預期效果及術後的康復計畫，這樣能夠更好地為手術做準備，並提高術後的恢復效果。
希望您能早日康復，重拾健康的生活！
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