頸椎融合與人工椎間盤手術對神經外科問題的解決-神經外科

頸椎34融合、56人工椎間盤？

主任!你好
我是RA目前決定頸椎要開刀，C3C4融合、C5C6人工椎間盤
腰部也是有椎間盤突出
症狀是頸椎痛、雙手僵硬、腰和右下肢灼熱、下肢無力
步態不穩，其實行動已經困難了。
頸椎滑脫壓迫神經也會導致下肢無力嗎?
請問開刀後下肢無力可以改善嗎?

小敏，50~59歲女性，詢問日期：2022/03/28

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

您好:
頸椎椎間盤突出若有造成笈隨壓迫情形亦有可能會產生下肢無力以症狀若友情形手術減壓後因該某些程度的改善
但因未能詳閱您的MRI 故無法做最正確之判斷建議您可至本院神經外科求治做完整之諮詢
祝您早日康復感謝您

衛服部彰化醫院關心您

回覆日期：2022/03/28
資料來源：台灣e院 - 頸椎34融合、56人工椎間盤

彙整補充說明

您好！針對您的問題，頸椎融合與人工椎間盤手術是目前治療頸椎病變的兩種主要手術方式，尤其是當頸椎椎間盤突出或滑脫導致神經壓迫時，這些手術可以有效緩解症狀並改善生活品質。

首先，頸椎滑脫確實可能導致下肢無力的情況。
頸椎的神經根不僅支配上肢，還與下肢的運動和感覺有關聯。
當頸椎的某些部位因為椎間盤突出或滑脫而壓迫到脊髓或神經根時，可能會引發一系列的症狀，包括手臂的麻痺、無力，甚至下肢的無力或異常感覺。
這是因為脊髓的神經通路會影響到下肢的運動功能。

關於手術後的改善，根據您的情況，進行C3-C4融合和C5-C6人工椎間盤置換手術後，若能有效減壓，通常會有一定程度的改善。
手術的目的是為了釋放壓迫的神經，讓神經能夠恢復正常的功能。
許多患者在手術後會發現症狀有所緩解，尤其是疼痛和麻痺的情況會有所改善。
然而，改善的程度因人而異，取決於多種因素，包括神經受損的程度、手術的成功率以及術後的復健情況。

術後的復健也非常重要，因為即使手術成功，神經的恢復可能需要時間。
復健可以幫助增強肌肉力量、改善運動範圍，並促進神經的修復。
建議您在術後積極參與物理治療，並遵循醫生的指導進行適當的運動。

此外，手術後可能會有一些副作用或風險，例如感染、出血、血栓等，因此在手術前與醫生充分溝通，了解手術的風險和預期效果是非常重要的。
醫生會根據您的具體情況，給予最合適的建議。

最後，若您在手術後仍感到下肢無力或其他異常症狀，建議及時回診，進行進一步的檢查和評估。
這樣可以確保您獲得最佳的治療效果，並及時調整治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！