後頭部壓力感持續一年多,神經內科檢查無異常,應如何處理?-神經內科

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頭部問題?


您好 ,請問後頭部接近脖子感覺有個東西壓著,不會頭暈、頭痛,這個症狀持續一年多了,感覺很像肌肉緊繃,就好像脖子沒有支撐頭部的力量,剛睡醒或是運動後會有一陣子比較舒緩,但是只要坐著那種不舒服的感覺又會來了,去年有去做斷層掃描,醫生說腦部沒有問題,請告訴我該怎麼辦,謝謝醫生解答。



王大哥,60~69歲男性,詢問日期:2018/11/18

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述造成後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛,這樣的問題在電腦斷層上主要是以頸椎的退化為主,腦部的影像大多是正常的:長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以1.變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2.休息:休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力,此時不宜劇烈運動。
3.頸部熱敷:熱敷15至20分鐘,需注意熱敷溫度避免燙傷。
4.非類固醇抗炎藥:沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等,必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5.頸部肌肉伸展運動:急性疼痛期過後,宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度,做頸部上、下、左、右的伸展建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您

回覆日期:2018/11/18

彙整補充說明


根據您的描述,後頭部的壓力感持續了一年多,且神經內科檢查結果正常,這樣的情況可能與肌肉緊繃或姿勢不良有關。
許多人在長時間保持同一姿勢(例如長時間坐著使用電腦)時,會導致頸部及肩部的肌肉過度緊張,進而引發不適感。
以下是一些建議,幫助您緩解這種不適感:
1. 姿勢調整:保持正確的坐姿非常重要。
確保椅子和桌子的高度適合您的身高,螢幕應該與眼睛平行,避免低頭或仰頭。
每隔15至30分鐘,起身活動一下,伸展身體,這樣可以減少肌肉的緊繃感。

2. 熱敷與冷敷:在感到不適的部位進行熱敷,可以促進血液循環,減少肌肉緊張。
每次熱敷15至20分鐘,注意溫度以免燙傷。
若有腫脹或急性疼痛,則可以考慮冷敷。

3. 運動與伸展:定期進行頸部和肩部的伸展運動,這有助於放鬆緊繃的肌肉。
可以嘗試簡單的頸部運動,例如輕輕地將頭部向左右、上下轉動,或是做肩膀的圓周運動。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減輕壓力,進而緩解肌肉緊繃的情況。

5. 專業治療:如果上述方法無法改善您的症狀,建議尋求物理治療師或復健科醫師的幫助。
他們可以提供專業的評估與治療,並設計適合您的運動計畫。

6. 藥物治療:在某些情況下,非類固醇抗炎藥(如布洛芬)可以幫助減輕肌肉疼痛和不適,但使用前最好諮詢醫師的意見,確保沒有其他健康問題。

7. 心理因素:有時候,持續的身體不適可能與心理壓力有關。
若您感到焦慮或壓力過大,建議尋求心理諮詢,這有助於改善整體的身心健康。

總之,持續的後頭部壓力感可能與肌肉緊繃、姿勢不良或心理因素有關。
透過調整生活習慣、進行適當的運動和放鬆技巧,通常能夠改善這種情況。
如果症狀持續不見好轉,建議再次就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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