胸腹部束縛感及腰痛是否為脊髓疾病？應看哪一科？-神經外科

胸腹部像被繩子綁住？

醫師您好：
1.九月多時，我的左邊肋骨下方(左上腹部)出現一種被繩子束縛住的感覺，後來感覺蔓延到右邊，我的右上腹也開始出現束縛感，我感覺到背部與腹部被繩子束縛的地方刺麻，而且這種感覺有一種壓迫感，讓我感覺胸部無法擴張，無法呼吸。持續約莫三個禮拜，這種感覺真的很令人害怕與無助!

2.過兩個禮拜後，我的腰椎某一節就很疼痛，無法站立與坐下。我有去看骨科，醫生說是韌帶腫起來。現在腰椎疼痛已減緩一些，但胸腹部的束縛感仍時常感受到，且感到腰背部一直很硬，脊椎不適，這四個月來我真的很不舒服。

3.上網查過，大多說這種束帶感症狀是與脊髓疾病相關，不知道是不是?
請問醫生我該怎麼辦?
如果要就醫，要去看哪一科?

謝謝醫生，辛苦了!

小薰，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/08

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

妳好:
推測是脊髓神經的問題,建議看診神經外科

祝福妳

//神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2019/01/08
資料來源：台灣e院 - 胸腹部像被繩子綁住

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的胸腹部束縛感及腰痛，確實可能與脊髓或脊椎相關的問題有關。
這種束縛感通常是由於神經受到壓迫或刺激所引起，可能涉及到脊髓神經根或周圍的結構。
您提到的症狀，包括胸部無法擴張、呼吸困難、腰椎疼痛及背部硬度，都是需要進一步檢查的徵兆。

首先，胸腹部的束縛感可能是由於胸椎或腰椎的問題，這可能導致神經根受到壓迫，進而引發胸部及腹部的異常感覺。
腰椎的疼痛也可能是由於韌帶腫脹或其他結構性問題所引起。
這些症狀的持續時間及其影響生活品質的程度，都是需要重視的。

您提到已經看過骨科醫生，並被告知是韌帶腫起來。
這是可能的診斷，但如果症狀持續不改善，建議您考慮進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以評估脊椎及周圍組織的狀況。
這些影像學檢查可以幫助醫生了解是否有椎間盤突出、脊椎管狹窄或其他可能壓迫神經的情況。

至於就醫科別，根據您的症狀，建議您可以考慮看神經外科或神經內科。
神經外科專注於手術治療脊髓及神經系統的問題，而神經內科則專注於非手術的診斷及治療。
這兩個科別都能針對您的症狀進行詳細的評估，並提供適當的治療方案。

在就診時，您可以向醫生詳細描述您的症狀，包括束縛感的具體位置、持續時間、是否有其他伴隨症狀（如麻木、刺痛等），以及過去的病史（如尾椎受傷等）。
這些資訊將有助於醫生做出更準確的診斷。

此外，您也可以考慮進行物理治療，這可能有助於改善腰部及背部的肌肉緊張，並增強核心肌群的穩定性，從而減輕疼痛及不適感。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的運動計劃，幫助您恢復功能。

總之，您的症狀需要進一步的專業評估，建議您儘快就醫，並選擇合適的科別進行檢查與治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療，恢復健康。