吃了快一年的得喜胃通 會不會有副作用？
我四月底做胃鏡說有巴瑞特氏症 但不到1公分 ，前三個月吃耐適恩錠60g，後來吃得喜胃通60g。
剛吃 前兩週有改善，後來吃了個玉米又痛了兩三個禮拜 ， 好了一個月，又吃粽子又痛了一兩個月， 好不容易慢慢改善，12月中吃乳酸菌又痛了2週。
目前已經吃滿9個月 ，但狀況時好時壞， 醫生說不可停藥但又覺得吃 9個月似乎太久了 ，醫生說吃滿一年再照胃鏡評估 。
我覺得好像會有依賴藥物的情形 ，不吃就更痛但又擔心ppi的副作用，怕骨鬆和失智，請問吃一年Ppi 對身體的傷害性大嗎？
如果覺得好一點，可否兩天吃一次藥呢？
但目前因上個月吃乳酸菌，胃頗痛，還是先乖乖吃滿一年再說？
Miss Lee，40~49歲女性，詢問日期：2019/01/10
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
玉米及糯米製品等，往往有不好消化或增加胃酸分泌的問題。
PPI的副作用並不是一定會發生，治療一年的療期對重度的胃食道逆流是必要的。
另外，胃食道逆流本來就是很容易的病症，平常的保養與飲食的注意都很重要。
回覆日期：2019/01/10
彙整補充說明
在治療巴瑞特氏症的過程中，使用質子泵抑制劑（PPI）是常見的做法，因為這類藥物能有效減少胃酸分泌，進而減輕食道的刺激和炎症。
根據您的情況，您已經服用PPI達9個月，並且在這段時間內經歷了症狀的波動。
這是許多患者在使用PPI時會遇到的情況，因為飲食和生活習慣的變化會影響症狀的表現。
首先，關於是否需要在一年後停止PPI的使用，這通常取決於您的症狀控制情況以及醫生的評估。
醫生建議您在一年後再進行胃鏡檢查，這是因為巴瑞特氏症的監測需要定期進行，以評估病情是否有進一步的變化。
若症狀有所改善，醫生可能會考慮逐漸減少PPI的劑量，甚至停藥，但這應該在醫生的指導下進行。
關於PPI的副作用，長期使用確實可能會有一些風險，包括骨質疏鬆、腎臟問題以及可能的認知功能影響等。
這些副作用的風險通常與使用的時間長短有關，特別是連續使用超過3-5年的人群中，風險會相對增加。
然而，這並不意味著每位使用者都會出現這些問題，且許多研究的證據仍在進一步探討中。
在您的情況中，若您感覺症狀有所改善，您可以與醫生討論是否可以考慮減少用藥頻率，例如改為每兩天服用一次，但這必須在醫生的指導下進行，因為突然停藥或隨意調整劑量可能會導致症狀惡化。
此外，飲食方面，您提到的玉米和粽子等食物可能會對您的胃造成刺激，建議您在飲食上要特別注意，避免過於油膩、辛辣或難以消化的食物，並且保持規律的飲食習慣。
乳酸菌的使用也需謹慎，因為某些乳酸菌產品可能會引起胃部不適，尤其是在胃部已經有炎症的情況下。
總之，持續與您的醫療團隊保持良好的溝通，定期進行檢查和評估，並根據醫生的建議調整用藥和飲食，將有助於您更好地管理巴瑞特氏症的情況。
希望您能夠早日恢復健康！
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