幫助？
李醫師您好:癩病LL型治療21個月,期間第六個月發生癩反應,現狀況是3/14雙腳小腿前方出現紅色斑點腫脹,膝蓋後方神經抽痛,痛至頭皮發麻,有發冷現象3/18臉部雙耳皆出現紅色斑點腫脹發燙,紅色斑點持續,雙手關節有僵硬現象,如第一次確認癩病情況3/19開出藥方IBUPROFEN 600MGU 一天四次請問除了IBUPROFEN 600MG平常吃的黑白藥各一顆需調整藥量否,請盡您所能給予我方最大的書面解說感激不盡,謝謝!
月亮，30~39歲女性，詢問日期：2006/03/20
李忠顯 醫師回覆-漢生病
一、建議暫停使用Ibuprofen
二、Lampre 6＃ 首日服用 ， 隔天開始改為2＃飯後服用，一天3次。
DDS 1＃ 一天1次 ， Rifampin 2＃ 每月1次。
三、依您描述之症狀宜配合使用Steroid，Aspirin qid prn for pain releif 。
四、以上建議之用藥方式，請與您就診的醫師研商，方便的話可否請您的醫師與我聯繫。
五、因只見您網上陳述之症狀，無法了解整個病程，是否與本院預防科約診 (02-29062478)，以提供您醫療之協助。
回覆日期：2006/03/20
彙整補充說明
癩病（麻風）是一種由麻風分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要影響皮膚、外周神經、上呼吸道和眼睛。
治療癩病的主要藥物包括利福平（Rifampicin）、氨苄青霉素（Dapsone）和拉普利（Clofazimine）。
在治療過程中，患者可能會出現癩反應（也稱為麻風反應），這是一種免疫反應，通常在治療的早期或中期發生，可能會導致皮膚、神經等部位出現炎症和不適。
根據您描述的症狀，您在治療過程中出現了紅色斑點腫脹、神經抽痛、發冷等情況，這些都可能是癩反應的表現。
對於這種情況，調整藥物劑量和種類是非常重要的。
首先，Ibuprofen（布洛芬）是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），可以用來緩解疼痛和減少炎症，但如果症狀持續或加重，僅依賴Ibuprofen可能無法有效控制癩反應。
在這種情況下，建議您與主治醫師討論以下幾點：
1. 藥物調整：根據您的症狀，醫師可能會考慮增加類固醇（如Prednisolone）的使用，以幫助減輕炎症反應。
類固醇可以有效抑制免疫反應，減少癩反應的嚴重程度。
2. 持續監測：在調整藥物劑量的同時，應定期監測病情的變化，包括皮膚狀況、疼痛程度及其他相關症狀。
這樣可以及時調整治療方案。
3. 生活方式的調整：在治療期間，保持良好的生活習慣也非常重要。
建議保持均衡的飲食，適度運動，並避免過度疲勞和壓力，這些都有助於提高免疫系統的功能，促進康復。
4. 定期回診：由於癩病的治療需要長期的監控和調整，建議您定期回診，與醫師保持良好的溝通，及時反映您的症狀和感受，以便醫師根據您的具體情況進行調整。
5. 心理支持：癩病的治療過程可能會對心理健康造成影響，建議尋求心理支持或諮詢，幫助您更好地應對疾病帶來的挑戰。
總之，癩病的治療是一個複雜的過程，需要根據患者的具體情況進行個別化的調整。
請務必與您的主治醫師密切合作，根據醫師的建議進行藥物調整和生活方式的改變，以促進病情的改善和康復。
希望您早日康復！
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