癩病治療期間出現異常症狀，該如何調整藥量？-漢生病

幫助？

李醫師您好:
癩病LL型治療21個月,期間第六個月發生癩反應,現狀況是3/14雙腳小腿前方出現紅色斑點腫脹,膝蓋後方神經抽痛,痛至頭皮發麻,有發冷現象
3/18臉部雙耳皆出現紅色斑點腫脹發燙,紅色斑點持續,雙手關節有僵硬現象,如第一次確認癩病情況
3/19開出藥方IBUPROFEN 600MGU 一天四次
請問除了IBUPROFEN 600MG平常吃的黑白藥各一顆需調整藥量否,請盡您所能給予我方最大的書面解說感激不盡,謝謝!

月亮，30~39歲女性，詢問日期：2006/03/20

李忠顯醫師回覆-漢生病

醫事人員經歷：樂生療養院漢生病專責醫師

一、建議暫停使用Ibuprofen
二、Lampre 6＃首日服用，隔天開始改為2＃飯後服用，一天3次。
DDS 1＃一天1次， Rifampin 2＃每月1次。
三、依您描述之症狀宜配合使用Steroid，Aspirin qid prn for pain releif 。
四、以上建議之用藥方式，請與您就診的醫師研商，方便的話可否請您的醫師與我聯繫。
五、因只見您網上陳述之症狀，無法了解整個病程，是否與本院預防科約診 (02-29062478)，以提供您醫療之協助。

回覆日期：2006/03/20
資料來源：台灣e院 - 幫助

彙整補充說明

癩病（麻風）是一種由麻風分枝桿菌（Mycobacterium leprae）引起的慢性傳染病，主要影響皮膚、外周神經、上呼吸道和眼睛。
治療癩病的主要藥物包括利福平（Rifampicin）、氟氯噻噠（Dapsone）和氨苄青黴素（Clofazimine），這些藥物通常需要長期使用，並且可能會出現一些副作用或癩反應。

根據您所描述的症狀，您在治療過程中出現了癩反應，這是一種常見的現象，通常是因為免疫系統對麻風分枝桿菌的反應所引起的。
癩反應可能會導致皮膚紅腫、疼痛、神經痛等症狀，這些症狀需要適當的管理和治療。

在您提到的情況中，您已經開始服用Ibuprofen（布洛芬）來緩解疼痛和炎症。
Ibuprofen是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），可以有效減輕疼痛和炎症，但長期使用可能會對腎臟和胃腸道造成影響，因此在使用時需要謹慎。

關於藥物的調整，建議您遵循以下幾點：
1. 暫停Ibuprofen的使用：由於您出現了多種異常症狀，建議您暫時停止使用Ibuprofen，並與您的主治醫師討論是否需要更換或調整藥物。

2. 調整其他藥物的劑量：根據您的症狀，可能需要調整黑白藥（Dapsone和Clofazimine）的劑量。
這些藥物的劑量調整應由專業醫師根據您的具體情況來決定。

3. 使用類固醇：在某些情況下，醫生可能會建議使用類固醇（如強的松）來減輕癩反應引起的炎症和不適。
這需要在醫師的指導下進行。

4. 定期追蹤：由於癩病的治療需要長期監測，建議您定期回診，讓醫生根據您的病情變化來調整治療方案。

5. 注意其他症狀：如果您出現新的症狀或原有症狀加重，應立即告知醫生，這可能需要進一步的檢查和治療。

最後，癩病的治療需要耐心和持續的醫療支持，請務必與您的醫療團隊保持良好的溝通，並遵循他們的建議。
希望您能早日康復，並能夠有效控制病情。