藥物減量對神經內科病患的影響-神經內科

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藥物副作用以及減量問題?


醫師您好:上次有詢問過我母親的狀況,醫師認為可能是藥物副作用導致我母親喉嚨有顫抖的跡象,所以有開始減量目前所有吃的藥物藥物:恩特來 10mg 1顆 一天兩次瑞丹錠 2mg 1顆 一天兩次速悅 一天兩次利福全 0.5mg 1.5顆 一天兩次瑞丹錠現在變成只吃一餐,原本一天只吃一顆症狀好很多,不過現在減成只剩半顆,喉嚨抖動伴隨頭部抖動又開始出現,雖然出現時間沒有很久,一天出現一次利福全現在變成只吃一顆還是吃兩餐,也開始出現上述情況減量過程:一開始瑞丹錠是減成0.75顆單獨減了兩個禮拜,症狀沒有出現,後來利福全減量1.25顆(一餐)減了一個禮拜,也沒什麼狀況,只不過現在瑞丹錠減至0.5顆以及利福全1顆同時減量,直至目前才減量一個禮拜,就出現上述症狀出現,我想是不是減量時間太短造成的,或者是減量導致症狀復發,請醫師幫我解答,謝謝


小明,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/23

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到“,直至目前才減量一個禮拜,就出現上述症狀出現,我想是不是減量時間太短造成的,或者是減量導致症狀復發”臨床疾病上的調藥,要搭配電解質、肝腎功能...等。
建議您可以每1-2週與您的主治醫師討論,進行藥物的調整。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/04/23

彙整補充說明


藥物減量對神經內科病患的影響是個複雜的議題,尤其是在涉及多種藥物的情況下。
根據您所描述的情況,您的母親正在服用多種藥物,包括恩特來、瑞丹錠、速悅和利福全,並且在減量過程中出現了喉嚨顫抖和頭部抖動的症狀。
這些症狀可能與藥物的減量有關,但也可能是其他因素所引起的。

首先,藥物減量的過程中,患者的身體可能會出現一系列的反應,這些反應有時是暫時性的,也有可能是由於身體對藥物的依賴性所引起的。
當藥物的劑量減少時,身體需要時間來適應這一變化,這可能會導致一些不適症狀的出現。
您提到的喉嚨顫抖和頭部抖動,可能是由於瑞丹錠和利福全的減量所引起的副作用,這些藥物在減量過程中可能會影響神經系統的穩定性。

其次,減量的速度和方式也會影響症狀的出現。
一般來說,藥物的減量應該是逐步進行的,尤其是對於長期使用的藥物。
快速減量可能會導致戒斷症狀或原有症狀的復發。
根據您的描述,瑞丹錠的減量過程中,您母親的症狀在減至0.5顆後再次出現,這可能是因為減量的幅度過大或時間過短,身體尚未適應新的劑量。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要重新評估減量的計劃。
醫師可能會建議您母親暫時維持在目前的劑量,並觀察症狀的變化,或者採取更為漸進的減量方式。
例如,可以考慮將瑞丹錠的減量幅度減少至每次減少0.25顆,並延長每次減量後的觀察時間,以便讓身體有足夠的時間來適應。

此外,對於藥物的副作用,醫師也可能會考慮調整其他藥物的劑量或更換藥物,以減少不適症狀的發生。
這需要根據患者的具體情況來決定,並且應在醫師的指導下進行。

最後,除了藥物的調整,還可以考慮一些輔助療法來改善症狀,例如心理輔導、物理治療或其他非藥物療法,這些方法可能有助於減輕不適感並提高生活質量。

總之,藥物減量是一個需要謹慎處理的過程,應該在專業醫師的指導下進行,並根據患者的具體情況進行調整。
希望您的母親能夠早日恢復健康,並且在這個過程中獲得適當的支持和照顧。

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