痔瘍術後出血與疼痛恢復問題-外科

痔瘡術後恢復狀況？

醫師您好，我在2018/12/4 有開內外痣傳統手術，
開刀醫生形容我的是內外各一坨，外痣有保留一點未切除，
手術完應該都算正常只是都還有分泌物，但12/21早上上兩次廁所都是血暈倒送急診，經過灌腸止血後就回家休息了，3天回診醫生也說正常什麼藥也都沒開了，到目前為止2019/1/20、我每天早上上完廁所都還不會痛然後有淡色分泌物，但過了40分鐘後縮肛就會痛之後的分泌物是咖啡色，時間慢慢的過了縮肛也比較不痛了，每天情況都差不多一直輪迴。還有我看外痔傷口應該痊癒了因為沒紅沒腫痛。

想請問醫師因為我內痣是一坨所以恢復才慢嗎？
還有我的分泌物正常嗎？何時才會沒有呢？
我該回診看肛門內傷口嗎還是都是正常術後狀況？
謝謝醫師看了我的敘述也謝謝醫師幫忙解答
辛苦了。

橘子，30~39歲男性，詢問日期：2019/01/20

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

痔瘡手術後一個月內多半都會有輕微的出血跟分泌物

大量出血是手術後罕見的併發症

嚴重的甚至需要再度手術止血

依你的描述看來傷口應該是復原得差不多了

大概再兩週左右分泌物就會沒有了

如果沒有劇烈疼痛或是大量出血

則再檢查傷口是沒有必要的

回覆日期：2019/01/20
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後恢復狀況

彙整補充說明

痔瘡手術後的恢復過程中，出血和疼痛是常見的問題，尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述，您在2018年12月4日接受了內外痔的傳統手術，並且在術後經歷了多次出血和疼痛的情況。
這些症狀在術後的恢復過程中是相對常見的，但仍需密切關注以確保沒有其他潛在的問題。

首先，術後出血的原因可能有多種，包括手術後的傷口癒合過程中，血管的收縮不完全或縫合線的鬆脫等。
您提到在12月21日出現了大量出血並暈倒送急診，這是需要特別注意的情況。
雖然醫生在急診後告訴您這是正常的，但如果出血量大或持續時間過長，建議您再次回診，讓醫生進行詳細檢查，以排除其他可能的問題。

關於疼痛的部分，手術後的疼痛通常會隨著時間的推移而減輕，但如果您在縮肛後仍然感到疼痛，這可能是因為肛門周圍的肌肉緊張或傷口尚未完全癒合。
建議您在日常生活中注意避免過度用力，並持續進行溫水坐浴，這有助於緩解疼痛和促進血液循環，促進傷口癒合。

至於您提到的分泌物，術後出現淡色分泌物是相對正常的，這可能是手術後的傷口在癒合過程中所產生的液體。
然而，咖啡色的分泌物可能是舊血的顯示，這在術後的恢復過程中也可能出現。
隨著時間的推移，這些分泌物應該會逐漸減少，直到完全消失。
如果分泌物的顏色或性質發生變化，或伴隨有異味，則需要及時回診。

最後，關於是否需要回診檢查肛門內的傷口，建議您根據自身的感受來決定。
如果您感到不適或有任何異常情況，最好還是回診讓醫生進行檢查。
醫生能夠根據您的具體情況提供專業的建議和治療方案。

總之，術後的恢復過程需要耐心，並且要密切觀察自己的身體狀況。
如果有任何不適或疑慮，及時回診是非常重要的。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106390
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #193292
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167927
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #143302
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #204786

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