痔瘍複發:腹痛、出血該如何處理?-外科

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大便出血、腹痛?


醫師您好本人去年有得過內痔,吃完藥就好了但可能是期末的時候熬夜熬太兇,他好像又復發了但是不是每次都出血、近期要排便前腹部都會感到疼痛;大便習慣也不一定,可能一天一次或兩三次,量不多不少第一次的時候會出血,第二次就沒有,第三次的時候出了一點排便的時候常常會感覺肛門有割裂感,但在得痔瘡前完全沒有流過血這樣還需要去回診嗎?
還是自行去藥局買藥就可以了?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2019/01/22

余明昌 醫師回覆-外科


有空看一下大腸直腸科

回覆日期:2019/01/22

彙整補充說明


痔瘡是一種常見的肛門疾病,通常分為內痔和外痔。
根據您的描述,您在去年曾經因內痔就醫並接受治療,但最近又出現了腹痛、出血等症狀,這可能是痔瘡復發的徵兆。
首先,您提到的腹部疼痛和排便時的割裂感,可能與痔瘡的存在有關,特別是當您在排便時感到不適,這可能是因為痔瘡腫脹或發炎所引起的。

在處理痔瘡復發的情況下,建議您首先要注意以下幾點:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助軟化大便,減少排便時的壓力,從而減少痔瘡的刺激。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且要養成定時排便的習慣,這樣可以減少便秘的機會,降低痔瘡復發的風險。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適,並促進血液循環,有助於痔瘡的恢復。

4. 藥物治療:如果症狀不嚴重,可以考慮去藥局購買一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑,這些藥物通常可以幫助減輕疼痛和不適感。

然而,根據您的情況,特別是出現了腹痛和出血的情況,建議您還是應該尋求專業醫師的診斷和建議。
雖然您可能會考慮自行用藥,但持續的出血和腹痛可能是更嚴重問題的徵兆,例如痔瘡的脫垂或其他併發症。
醫師可以通過檢查確定病因,並根據您的具體情況提供適當的治療方案。

如果您在排便時感到劇烈疼痛,或者出現大量出血,這些都是需要立即就醫的情況。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如肛門鏡檢查,以確定痔瘡的程度及是否需要手術治療。

總之,雖然初期的輕微症狀可以通過自我護理來改善,但持續的症狀或加重的情況應該及時就醫,以避免病情惡化。
希望您能夠早日康復,並保持良好的生活習慣,以減少痔瘡的復發機會。

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