內痔結紮後持續流血，是否需返院？-外科

內痔結紮療程完快3個禮拜擦屁股還有稍微流血？

如題

我沒有吃什麼辛辣的或是喝酒的習慣

水也有正常喝

可是內痔結紮完到現在還是偶爾會有衛生紙擦屁股會看到血

或是有的時候大便比較硬就又流血但是馬桶裡面都沒有血跡就只有衛生紙上

我塗藥膏的時候肛門裡面也都沒有異物感

只是最近常常半夜1 ~ 2點才睡覺會是這個原因造成的嗎?

也想問一下醫師內痔結紮的傷口是多久才會癒合三個禮拜還有血是正常的嗎?!

如果三不五時就流血的話我會需要再回去醫院一趟嗎?

jack，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

內痔結紮後一週內多少會有點出血

如果過了這麼久還出血

可能是殘餘的內痔出血

如果出血不嚴重就沒有關係

不然也可以再請醫師再檢查看看

回覆日期：2019/01/23
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮療程完快3個禮拜擦屁股還有稍微流血

彙整補充說明

內痔結紮手術後，持續出血的情況確實讓人感到擔憂。
根據您的描述，您在術後三週內仍然偶爾會在衛生紙上看到血，這種情況在某種程度上是可以理解的，但也需要根據具體情況來判斷是否需要返院。

首先，內痔結紮手術後，術後出血是常見的現象，尤其是在手術後的前幾天內。
這是因為結紮的痔核會逐漸脫落，這個過程中可能會有少量出血。
通常情況下，這種出血應該是輕微的，並且不會持續很長時間。
根據醫學文獻，內痔結紮後的傷口癒合時間大約在兩到四週之間，這段時間內出現少量出血是可以接受的。

然而，您提到的情況中，若是排便時大便較硬，導致出血，這可能是因為排便時的用力造成了傷口的刺激或損傷。
建議您在這段期間內，注意飲食，多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的用力，從而降低出血的風險。

至於您提到的半夜熬夜的情況，雖然熬夜本身不會直接導致內痔的出血，但長期的睡眠不足可能會影響身體的自我修復能力，進而影響傷口的癒合。
因此，建議您儘量保持良好的作息，確保充足的睡眠，這對於身體的恢復是非常重要的。

如果您在接下來的幾天內，出血情況沒有改善，或是出血量明顯增加，甚至伴隨有疼痛、發燒等症狀，建議您儘快回診。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，必要時可能會進行進一步的治療或調整用藥。

總結來說，術後三週內偶爾出血是相對正常的，但如果出血頻繁或量大，則應該考慮返院檢查。
保持良好的飲食習慣和作息，對於促進傷口癒合和減少不適感是非常有幫助的。
希望您能早日康復！