以下這種情況需要就醫嗎？
五年前，上大號的時候擦屁股，衛生紙上有一大片鮮血，後來去診所看，醫生說這就是痔瘡（當時沒有視診也沒有指診），醫生就開藥，之後五年內就再也沒有出血過。
本週二因為覺得一直便秘上不出來，而去買了浣腸，用完非常順利的拉出來，但是擦屁股的時候又看見一大片鮮血，但隔天星期三到今日上廁所，也都非常正常，擦屁股時也不會有鮮血（連血絲都沒有）請問這樣還需要就醫檢查嗎？
除了擦屁股看見鮮血之外沒有其他症狀，沒有異物感、也不會痛、什麼感覺都沒有
大K，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/25
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形比較像是痔瘡出血只要沒有劇烈疼痛或是持續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘盡量縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助若是症狀持續沒有改善就要再請醫師檢視治療
回覆日期：2019/01/25
彙整補充說明
根據您的描述，五年前曾經因為便血就醫，診斷為痔瘡，並且在接受治療後五年內沒有再出現類似的情況。
最近因為便秘而使用了浣腸，隨後出現了鮮血的情況，但之後的排便都正常，並且沒有其他不適的症狀。
這樣的情況確實讓人感到擔憂，但根據目前的情況，您可能不需要立即就醫。
首先，便血的原因有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道息肉、甚至更嚴重的情況如腸道腫瘤等。
由於您之前已經有過痔瘡的病史，這次出現的鮮血很可能是由於痔瘡的復發或加重所引起的。
特別是便秘時，排便時的用力可能會導致痔瘡的血管破裂，從而出現鮮血。
不過，因為您提到這次出血後，隨後的排便都正常且沒有再出現血絲或其他不適，這在某種程度上是個好兆頭。
這可能表示出血是一次性的事件，而不是持續性的問題。
建議您在接下來的幾天內，觀察自己的情況。
如果出血再次發生，或者出現其他症狀（如腹痛、體重減輕、排便習慣改變等），那麼就應該考慮去醫院進行檢查。
在此期間，為了預防便秘和減少痔瘡的發作，您可以考慮以下幾點建議：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，有助於軟化糞便，減少便秘的情況。
2. 保持水分攝取：每天至少喝八杯水，保持身體的水分充足，有助於腸道健康。
3. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。
4. 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，建議定時起身活動，促進血液循環，減少痔瘡的風險。
5. 溫水坐浴：如果感到不適，可以考慮進行溫水坐浴，有助於舒緩肛門周圍的壓力和不適感。
如果您在未來幾天內仍然保持正常的排便狀況，且沒有再次出現便血的情況，則可以繼續觀察。
但如果情況有變，或是您感到不安，建議還是去醫院進行檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
健康是最重要的，及早就醫可以避免未來可能的困擾。
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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳...>>點我查看詳細內容
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