排便疼痛是否為痔瘡引起的症狀？-外科

排便會痛？

醫生您好，最近排便會覺得很痛，感覺便經過肛門很痛，有時候會流一點血有時候沒有，但沒有摸到外痣也沒有覺得有內痣，這樣是因為痔瘡的痛嗎?謝謝醫生的回答。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/13

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是肛門裂傷

典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2019/02/13
資料來源：台灣e院 - 排便會痛

彙整補充說明

根據您的描述，排便時感到疼痛並伴隨有時流血的情況，確實可能與痔瘡有關，但也有可能是其他肛門或直腸的問題。
痔瘡通常會引起排便時的疼痛，尤其是在便便較硬或便秘的情況下，因為這會增加肛門的壓力，導致不適感和出血。
然而，您提到的症狀也可能是肛裂（肛門裂傷）的表現，這是一種常見的情況，尤其是在排便困難或便便過硬的情況下。

肛裂的特徵通常包括：
1. 排便時劇烈疼痛，疼痛感可能持續一段時間。

2. 排便後可能會有少量鮮紅色血液，通常是在衛生紙上或便便表面。

3. 患者在排便後可能會感到肛門周圍的刺痛或不適。

如果您在排便時感到疼痛，並且有時會流血，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查，並根據您的症狀和病史來確定是否為痔瘡、肛裂或其他問題。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾個自我護理的方法來緩解症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以幫助軟化便便，減少排便時的疼痛。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，以避免便秘。

3. 溫水坐浴：每天坐在溫水中約10-15分鐘，可以幫助減輕肛門區域的疼痛和不適。

4. 避免長時間坐著：長時間坐著可能會加重肛門的壓力，適時起身活動可以減輕不適。

如果症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如持續出血、劇烈疼痛等），務必儘快就醫，進行必要的檢查和治療。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道疾病或腫瘤等。

總之，排便疼痛的原因多樣，痔瘡和肛裂是常見的原因，但最終的診斷需要專業醫師的評估。
希望您能早日獲得適當的診斷和治療，恢復健康。