外痣術後一年肛門腫痛原因與治療方案探討-外科

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外痣術後一年肛門腫痛?


外痣術後一年發生肛門週圍有腫痛延伸到大腿會酸的情形,不定時站著或座著約5分鐘就會發生,每天坐溫水浴及擦藥膏沒改善,只有躺著時才不會腫痛,有發覺當初外痣手術後留在肛門週圍有贅皮有比剛開完刀時大了點,請問是哪方面造成的?
甚至有時感覺肛門口有異物感,很像當初發生外痣時,對走久一點或坐久一點就會不舒服,這跟血液循環差有關嗎?
又是新生痔瘡嗎?
而且不太能坐像腳踏車的坐墊,這次是第二次痔瘡手術,請問有沒有方法可以改善,需要開刀?
謝謝



小可,40~49歲女性,詢問日期:2019/02/21

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形其實比較像椎間盤突出的症狀也就是俗稱的骨刺薦椎神經根壓迫的症狀就是這樣痔瘡手術反而不會有這種現象建議你先請手術醫師檢視痔瘡是否復發可以先使用外用藥物治療看看同時也請神經科醫師檢查看看是否有椎間盤突出的問題



回覆日期:2019/02/21

彙整補充說明


根據您所描述的情況,外痣手術後一年出現的肛門腫痛,並伴隨著大腿酸痛的情形,可能涉及多方面的因素。
首先,術後的腫脹和疼痛可能與手術後的組織癒合有關,特別是如果在手術後留下了贅皮或疤痕組織,這些都可能影響到周圍的神經和血管,導致不適感。

您提到的「異物感」和「坐久或走久會不舒服」的情況,可能是因為手術後的組織變化導致的。
這些變化可能會影響到肛門周圍的神經,造成疼痛或不適。
此外,若有新生的痔瘡形成,這也可能是造成您不適的原因之一。
痔瘡的形成通常與便秘、長時間坐著或站著有關,這些因素都可能導致肛門周圍的血液循環不良,進而引發腫脹和疼痛。

對於您提到的「血液循環差」,這確實可能是造成您症狀的原因之一。
長時間的靜態姿勢(如坐著或站著)會影響下肢的血液循環,導致靜脈壓力增加,進而可能引發痔瘡或加重現有的痔瘡症狀。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面的改善措施:
1. 定期回診:由於您已經接受過兩次痔瘡手術,建議定期回診,讓醫師檢查是否有痔瘡復發或其他問題。
醫師可以透過檢查來確定腫痛的具體原因。

2. 改善生活習慣:增加膳食纖維的攝取,多吃水果和蔬菜,保持良好的排便習慣,避免便秘。
多喝水,保持身體水分充足,這有助於軟化糞便,減少排便時的壓力。

3. 坐浴:繼續進行溫水坐浴,這可以幫助緩解肛門周圍的腫脹和疼痛。
坐浴時可加入一些鹽或草藥,有助於消炎和舒緩不適。

4. 避免長時間靜坐:如果工作需要長時間坐著,建議每隔一段時間起身活動,促進血液循環,減少肛門周圍的壓力。

5. 藥物治療:如果疼痛持續不減,可以考慮使用外用藥膏或口服止痛藥,這些都可以幫助緩解症狀。

6. 手術考量:如果經過上述方法仍無法改善,且症狀持續影響生活品質,可能需要考慮再次手術。
這需要與您的主治醫師詳細討論,評估手術的必要性和風險。

總之,建議您儘早回診,讓專業醫師進行詳細檢查,確定腫痛的具體原因,並根據醫師的建議制定相應的治療方案。
希望您能早日康復!

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