慢性肺阻塞與攝護腺肥大引起的水腫及排尿問題-泌尿科

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一點問題?


主任您好家中長輩有嚴重的慢性肺阻塞,也因為攝護腺肥大解尿困難有掛尿袋近日頻繁住院,導致體力不佳,而且還有明顯的水腫醫院有開鉀離子給他吃,但他覺得難吞而排斥有聽人說腳水腫可以晚上睡覺時平躺並把腳墊高,讓腳部累積的水分變成尿液排出想請問這種情形,會不會對他的膀胱、攝護腺、泌尿道有負擔,或者會不會增加小便發炎的機會非常感謝您的幫忙,敬祝 平安順心。



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2019/02/28

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:有放尿管,不會有任何負擔,有尿就排出,另外腳抬開是一個方法,但是如果仍會腫就要服利尿劑了,再如果缺鉀一定要補充鉀,鉀和心臟有很大的關係,不可不慎,如果真的不吃藥,就要由食物補充,您可上網查那些食物富含鉀。
祝健康。


回覆日期:2019/02/28

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您家中長輩的情況,我們可以從慢性肺阻塞、攝護腺肥大、水腫及排尿問題等幾個方面來進行分析與建議。

首先,慢性肺阻塞(COPD)是一種進行性肺部疾病,會導致呼吸困難,並可能影響到心臟功能。
由於肺部的功能受損,身體可能會出現水腫,尤其是在下肢,因為心臟無法有效地將血液循環至全身,導致液體在組織中滯留。
這種情況下,水腫的出現可能會加重病人的不適感,並影響到日常生活。

其次,攝護腺肥大(良性前列腺增生)會導致排尿困難,這是因為增大的攝護腺會壓迫尿道,影響尿液的排出。
當尿液無法順利排出時,可能會導致膀胱內的尿液滯留,進一步引發尿路感染的風險,尤其是在使用尿袋的情況下,因為尿袋的使用可能會增加細菌感染的機會。

關於您提到的水腫問題,將腳抬高的確是一種常見的緩解水腫的方法,因為這樣可以促進靜脈回流,幫助減少下肢的液體滯留。
然而,對於有尿管的病人來說,這樣的做法不會直接對膀胱或攝護腺造成負擔,因為尿液會透過尿管排出。
但如果水腫情況持續,可能需要考慮使用利尿劑來幫助排出多餘的液體。

至於鉀離子的補充,因為鉀對心臟的功能至關重要,缺鉀可能會引發心律不整等問題。
如果病人對口服鉀補充劑感到困難,可以考慮透過食物來補充鉀,例如香蕉、橙子、馬鈴薯等富含鉀的食物。

在這種情況下,建議您定期與醫療團隊溝通,監測病人的水腫情況、尿液顏色及量,並注意是否有尿路感染的症狀,如尿頻、尿急、尿痛等。
如果出現這些症狀,應立即就醫。
此外,保持適當的水分攝取是重要的,但需根據病人的整體健康狀況來調整,特別是考慮到慢性肺阻塞的情況,過量的水分可能會加重心肺的負擔。

最後,對於長期使用尿管的病人,定期檢查尿液的顏色和清澈度是必要的,若發現尿液顏色過深或混濁,則需增加水分攝取並考慮進一步的醫療評估。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您家中長輩早日康復,平安順心!

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