耳鳴困擾:需要進一步的神經內科檢查嗎?-耳鼻喉科

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耳鳴困擾?


醫生你好自我有映像以來,耳鳴困擾我兩年有了,我也不清楚為什麼耳鳴24小時都有高頻的聲音吱吱叫,尤其在很安靜的場所就很明顯也分不清是哪一耳,因為單邊烏住都有聲音....這期間看過很多耳鼻喉科醫生,也做了聽力測驗與聽神經瘤檢查(就是帶耳機會有喀拉喀拉的聲音)但檢查都是正常....醫生叫我要習慣請問醫生,這樣是否要到神經內科做斷層或是核磁?深怕腦裏面長了東西....



R先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/03/08

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: 最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎4)耳內神經退化-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
若症狀持續,建議就醫診察並治療為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復



回覆日期:2019/03/08

彙整補充說明


耳鳴是一種常見的症狀,許多人在生活中都可能會經歷。
根據您的描述,您已經遭受耳鳴困擾兩年,並且在安靜的環境中耳鳴聲音會變得更明顯,這可能與耳鳴的性質有關。
耳鳴的成因相當多樣,可能與耳部的問題、神經系統的異常、心理因素等都有關聯。

首先,您提到已經看過多位耳鼻喉科醫生並進行了聽力測試和聽神經瘤檢查,結果均正常。
這意味著耳部的結構和功能在檢查中未發現明顯的異常。
耳鳴的原因可能不僅僅是耳部的問題,還可能涉及到中樞神經系統的因素。
特別是當耳鳴持續存在且影響到生活品質時,進一步的檢查是有必要的。

在這種情況下,建議您考慮前往神經內科進行進一步的評估。
神經內科醫生可以幫助您排除一些可能的神經系統疾病,例如腦部的血管問題、神經退化性疾病或其他中樞神經系統的異常。
進行腦部的影像檢查,如磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),可以幫助醫生更清楚地了解您的腦部狀況,排除腫瘤、血管異常或其他病變的可能性。

此外,耳鳴也可能與心理因素有關,如焦慮、壓力或抑鬱等。
這些情緒狀態可能會加重耳鳴的感受,甚至使耳鳴變得更加明顯。
若您在生活中感到壓力或焦慮,建議尋求心理諮詢或相關的心理治療,這可能對改善耳鳴的情況有所幫助。

最後,耳鳴的治療方式多樣,除了藥物治療外,還可以考慮耳鳴重訓練療法(Tinnitus Retraining Therapy, TRT)或聲音療法等。
這些方法旨在幫助患者適應耳鳴,減少其對生活的影響。

總結來說,您目前的情況建議您前往神經內科進行進一步的檢查,特別是考慮到您對腦部健康的擔憂。
透過專業的評估和檢查,可以更清楚地了解耳鳴的根本原因,並制定相應的治療計劃。
希望您能早日找到耳鳴的原因,並獲得有效的治療。
祝您健康平安!

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